死戦期呼吸

デジタル大辞泉

しせんき‐こきゅう〔‐コキフ〕【死戦期呼吸】

読み方：しせんきこきゅう

急な心停止で意識を失った際などにみられる状態。下あごや鼻が不規則に動くが、肺には空気が送られず、正常な呼吸活動は行われていない。

実験動物症状観察用語集

死戦期呼吸

【英】：Agonal respiration

死の直前に見られるもので、口をパクパク開けて呼吸する。
ﾏｳｽ､ﾗｯﾄ､ｳｻｷﾞ､ｲﾇ､ｻﾙ

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死戦期呼吸

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2023/10/26 07:51 UTC 版)

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死戦期呼吸（しせんきこきゅう、agonal respiration）とは、心停止直後の傷病者に見られる、しゃくりあげるような呼吸。現場や救急室では「ギャスピング（gasping）」ということが多い^{[1][信頼性の低い医学の情報源？]}。

概要

死戦期呼吸は正常の呼吸とは違い、顎が動いているだけで胸が動いておらず、肺での酸素化ができていない。そのため、呼吸をしていない傷病者と同様に処置する必要がある^{[2][信頼性の低い医学の情報源？]}。しかし、医療関係者以外が見分けることは難しく、呼吸していると判断されてしまうことが多い。

種類

下顎呼吸

吸気時に下顎を動かして空気を飲み込むような呼吸であり、顎の動きのみで胸郭はほとんど動かない。

鼻翼呼吸

吸気時に鼻翼が広がり呼気時に鼻翼が縮まる呼吸であり、胸郭がほとんど動かない。

あえぎ呼吸

深い吸息と速い呼息が数回続いた後に無呼吸となる呼吸。

処置

呼吸をしていない状態と同じとみなし、なるべく早期の胸骨圧迫（心臓マッサージ）や人工呼吸、AEDによる蘇生を要する。

機序

正常循環では、延髄に存在する呼吸中枢による呼吸調節により動脈血は酸素分圧(PO2)90mmHg, 炭酸ガス分圧(PCO2)40mmHgが維持されている。

心停止による循環停止により末梢組織の酸素供給がなくなり、組織代謝による炭酸ガスの産生がなくなることから動脈血のPCO2の低下が見られる。心停止直後から呼吸停止が起こり、時間経過と共に動脈血PO2は低下し、大動脈弓、頚動脈分岐部に存在する末梢性化学受容器が低酸素状態に反応して、延髄の呼吸中枢に最後の呼吸刺激を送る。^{[3][信頼性の低い医学の情報源？]}

脚注

1. ^ 【実際の映像】死戦期呼吸（ギャスピング）の種
2. ^ 死戦期呼吸（下顎呼吸）を動画で理解する - みーの医学
3. ^ 心肺蘇生時の呼吸生理の概念：死線期呼吸の考え方

表 話 編 歴 呼吸器関連の症状と徴候
聴診	聴診器 呼吸音（英語版） 吸気時喘鳴（英語版） 喘鳴（英語版） 断続性ラ音（英語版） 類鼾音 いびき音（英語版） スクウォーク（英語版） 胸膜摩擦音（英語版） 振盪音（英語版） 気管支声（英語版） 死前喘鳴 誘発所見 打診（英語版） 胸声 (医学)（英語版） 囁音胸声（英語版） 山羊音
呼吸 （換気 (医学)）	速さ 無呼吸 未熟児無呼吸（英語版） 呼吸困難 過換気 低換気 過呼吸 頻呼吸（英語版） 浅呼吸（英語版） 徐呼吸（英語版） パターン 死戦期呼吸 ビオー呼吸 チェーンストークス呼吸 クスマウル呼吸 運動失調呼吸（英語版） その他 呼吸困難 呼吸停止 起坐呼吸（英語版）/扁平呼吸（英語版） 片側臥呼吸（英語版） 空気嚥下症 窒息 泣きいりひきつけ 口呼吸 いびき
その他	胸痛 小児の胸痛（英語版） 前胸部キャッチ症候群 胸膜炎 ばち指 チアノーゼ 低酸素症 低酸素血症 咳嗽 喀痰（英語版） 喀血 鼻血 シルエットサイン（英語版） 後鼻漏 しゃっくり 慢性閉塞性肺疾患 フーバー徴候（英語版） 気管支喘息 クルシュマンらせん体（英語版） シャルコー・ライデン結晶（英語版） 気管支炎 リード指数（英語版） サルコイドーシス クベイム反応（英語版） 肺血栓塞栓症 ハンプトンのこぶ（英語版） ウェスターマーク徴候（英語版） 肺水腫 カーリー線（英語版） ハンマン徴候（英語版） ゴールデンのSサイン（英語版）

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