アルコール乱用 アルコール乱用の概要

アルコール乱用

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2023/09/08 07:13 UTC 版)

Alcohol abuse
飲酒者が辿る過程("The Drunkard’s Progress"),1846年
分類および外部参照情報
診療科・
学術分野
精神医学
ICD-10 F10.1
ICD-9-CM 305.0
MeSH D000437
GeneReviews
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薬物に関する専門家による、乱用薬物の有害性の順位付け。(デビッド・ナットら、薬物に関する独立科学評議会(ISCD)、『ランセット』、2010年、PMID 21036393。)

乱用者には二種類のタイプがあり、ひとつは反社会的で喜びを追い求める人、もう一つは不安を抱え長期間断酒しているが、しかし一度飲み始めると自分自身をコントロールできない人である[2]。また過度飲酒英語版も一つの乱用タイプであり、最も過度の飲酒をするのは英国の青年層である[3]

世界のアルコールによる死者は、WHOは毎年250万人(総死亡の5.9%)[4]、OECDは毎年約330万人[5]と推定している。またアルコールによる生産性損失は、EU全体においては590億ユーロとOECDは推定している[6]

定義

米国での単位(Standard drink)

過度飲酒(binge drinking)は、米国においては男性で5単位(Standard drink)以上、女性で4単位以上の飲酒と定義されている。それを超えると、ヴァンダリズム、喧嘩、暴力行動、怪我、飲酒運転、警察とのトラブル、健康への悪影響、社会経済的・法的問題をまねく確率が増加する[7]。さらに過度飲酒は、前頭葉処理の神経認知欠損、ワーキングメモリの不全、聴覚遅延、言語記憶障害らと関連づけられている[7]

月曜日は、過度飲酒および職場に出勤することへのストレスによって、心臓発作で死亡する要素の一つとなっている[8]。アルコール依存症となるリスクは、男性で毎週15単位以上、女性で12単位以上飲酒している場合に大幅に高まる[9]

過度飲酒を防止する一つの方法は、法的飲酒年齢を上げることと言われている[10]

症状

ジン横丁(ウィリアム・ホガース,1751年)

身体的害悪は飲酒者本人への害である。急性アルコール中毒死、酩酊状態における交通事故、身体の不調などがある。また習慣的な多量飲酒は、生活習慣病がんうつ認知症、消化器その他の内臓疾患などのリスクを高める。社会的害悪は、飲酒者周辺への害である。第三者に対しては飲酒運転、暴力、労働災害など、家族に対してはDV虐待などを引き起こし家族のストレス、トラウマ、労苦は大きい。

暴力

胎児

産婦の飲酒禁止を呼びかけるラベル

妊娠時の飲酒は胎児性アルコール症候群を引き起こす。

児童青年

社会と文化

世界

過去12か月に危険飲酒(Hazardous drinking)した確率[11]
性別 教育レベル 豪州 カナダ イングランド フィンランド フランス ドイツ ハンガリー アイルランド 日本 韓国 スペイン スイス 米国
男性 低学歴 15% 6% 18% 13% 2% 11% 7% 10% 25% 30% 16% 10% 13%
中学歴 18% 7% 21% 16% 3% 12% 7% 10% 24% 24% 12% 9% 10%
高学歴 12% 6% 23% 15% 2% 15% 4% 9% 20% 15% 13% 8% 8%
女性 低学歴 8% 1% 9% 3% 1% 4% 1% 2% 4% 5% 4% 3% 4%
中学歴 10% 2% 15% 4% 1% 5% 1% 3% 6% 4% 5% 3% 4%
高学歴 11% 3% 20% 6% 1% 9% 1% 3% 5% 2% 6% 5% 4%

日本

日本においては、飲酒による死亡者は3万4988人(2008年)で、総死亡の3.1%を占めており、その社会的費用は4兆1483億円と推定されている(2008年)[12]

アルコール依存者は80万人と推定されているが、うちその95%が未治療のままであった[12]

多量飲酒者
857万人[12]
アルコール依存者とその予備軍
440万人[12]
治療が必要なアルコール依存者
80万人(うち、治療につながった患者は5%)[12]

  1. ^ Diagnostic and statistical manual of mental disorders : DSM-5. (Fifth edition. ed.). (2013). pp. 490. ISBN 9780890425572 
  2. ^ Neil R.Carlson, C.Donald Heth. "Psychology: The Science of Behaviour". Pearson Canada Inc,2010, p.572.
  3. ^ McArdle, Paul (2008-02-27). “Alcohol abuse in adolescents”. BMJ 93 (6): 524–527. doi:10.1136/adc.2007.115840. PMID 18305075. 
  4. ^ WHO 2010, p. 3.
  5. ^ OECD 2014, p. 82.
  6. ^ OECD 2014, p. 75.
  7. ^ a b Courtney, Kelly E; Polich, John (January 2009). “Binge drinking in young adults: Data, definitions, and determinants”. Psychological Bulletin 135 (1): 142–56. doi:10.1037/a0014414. PMC 2748736. PMID 19210057. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2748736/. 
  8. ^ Phil Barker (7 October 2003). Psychiatric and mental health nursing: the craft of caring. London: Arnold. ISBN 978-0-340-81026-2. https://books.google.com/books?id=6qdoQgAACAAJ 2010年12月17日閲覧。 
  9. ^ Alcoholism and alcohol abuse”. PubMed Health. A.D.A.M., Inc.. 2012年12月3日閲覧。
  10. ^ Babor, TF.; Aguirre-Molina, M.; Marlatt, GA.; Clayton, R. (1999). “Managing alcohol problems and risky drinking”. Am J Health Promot 14 (2): 98–103. doi:10.4278/0890-1171-14.2.98. PMID 10724728. 
  11. ^ OECD 2014, Figure A.2..
  12. ^ a b c d e アルコール依存症者のリカバリーを支援するソーシャルワーク実践ガイド』(レポート)アルコールソーシャルワーク理論生成研究会、2014年http://www.alhonet.jp/ 
  13. ^ a b c PH24 :Alcohol-use disorders: prevention (Report). 英国国立医療技術評価機構. 2010年6月.


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