術後・緩和ケア
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2021/01/18 09:29 UTC 版)
術後の悪心・嘔吐（PONV：Post-Operative Nausea and Vomiting）については、国内外の麻酔関連の学会がガイドラインを策定し、制吐薬の選定を行っている。PONVの要因としては、オピオイドを中心とした麻酔、手術に伴う細胞組織の損傷、炎症、手術に要した時間などがある。また、PONV発生の蓋然性（リスク）判断にあたって、患者の特性（性別、喫煙の有無、過去のPONV・乗り物酔いの有無）を指標としている。 緩和ケアにおける悪心・嘔吐は、国内において日本緩和医療学会が、各種のガイドラインにおいて制吐薬の選定・推奨を行っているが、いずれもがんに関連するもの（がん疼痛、がん患者の消化器症状）に限定される。海外では、たとえば、英国の国民保健サービス・スコットランド（NHS Scotland）においてガイドラインが公開されており、事例に応じた制吐薬の選定を行っている。
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