減数手術とは? わかりやすく解説

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減胎手術

読み方:げんたいしゅじゅつ
別名:減数手術

複数胎児妊娠判明した場合に、その胎児うち一部中絶する手術妊娠12未満行われることが多い。多胎出産時比べ、減胎手術によって減胎した方が安全に出産を行うことができるという意見もある。

日本において減胎手術が行われるようになった背景には、排卵誘発剤使用した不妊治療副作用によって複数胎児妊娠するケース増加したことなどが挙げられる。また減胎手術が行われる前には、全胎児中絶か全胎児出産どちらか選択しなければならなかった。

2013年7月現在、母体保護法では減胎手術について規定しておらず、他に減胎手術に関する法整備もされていない。また減胎手術は、日本産婦人科界の学会によって禁止されているがその法的拘束力はない。日本では、減胎手術には倫理的な問題があるとされ、減胎手術に関する議論停滞している。

2013年8月5日に、長野県下諏訪町諏訪マタニティークリニックが減胎手術を行っていたことが明らかになった。諏訪マタニティークリニックでは、染色体に異常が見られ胎児のみを選んで手術行っていたとされる

げんすう‐しゅじゅつ【減数手術】

読み方:げんすうしゅじゅつ

多胎妊娠場合に、母子生命危険性回避するため、一部胎児子宮内で死滅させる手術


減数手術

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2023/09/26 16:53 UTC 版)

減数手術(げんすうしゅじゅつ)は、多胎妊娠した場合、妊娠初期に一部の胎児を妊娠中絶する手術。減胎手術多胎一部救胎手術とも言う。妊娠12週までに行われる。

減数手術については、対象の選択、母児の身体的、心理的問題に関する検討が十分ではなく、また法的問題のみならず胎児の生命に対する倫理的問題もあり、社会的合意が得られていないため、その是非に一定の方向が示されていない。

多胎とは

2胎以上の胎児を同時に妊娠している場合を指す。排卵誘発剤体外受精時に多数の受精卵子宮へ戻す、等の影響から増加傾向にある。

手術法

  • 経膣超音波ガイド下に子宮腔を穿刺する。
  • 中絶する胎児に塩化カリウムを注射する。
  • 胎児の心拍が停止したのを確認する。
  • 中絶された胎児は壊死、融解した後、子宮に自然に吸収される。

問題点

  1. 適応:4胎以上とする意見もあるが、まだ一致した見解はない。
  2. 安全性:残存胎児への影響は少ないとされるが、結論は出ていない。
  3. 法律:母体保護法堕胎罪に抵触するおそれがある。
  4. 倫理的:「どの児を生かし、どの児の生命を絶つか」を医師など他人が決めてよいのか。

参考文献

  • 松尾紀子『赤ちゃんがほしい―不妊症治療の最前線で何がおこっているか』(文藝春秋



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