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アシュリー・トリートメント

(アシュリー療法から転送)

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/04/17 20:14 UTC 版)

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アシュリー X（Ashley X）

生誕	1997年シアトル
別名	Pillow Angel
職業	N/A
配偶者	無し
子供	無し
親	匿名

アシュリー・トリートメント（Ashley Treatment）、あるいはアシュリー療法は^[1]、原因不明の脳症による発達障害を持つ1997年生まれ、シアトル在住の児童「アシュリー X（Ashley X）」に実施され、物議を醸した一連の医療処置。本件は2006年10月に掲載された論文『重度の発達障害を持つ子供の成長減衰: 古いジレンマへの新たなアプローチ』（原題: Attenuating Growth in Children With Profound Developmental Disability: A New Approach to an Old Dilemma）にて発表され、2007年1月3日の『ロサンゼルス・タイムズ』に記事が掲載されたことでアシュリー自身の尊厳を巡る論争が激化した^[2]。

経緯

この節の加筆が望まれています。（2020年8月）

両親の発表しているウェブページによると、1997年に誕生したアシュリーは生まれつき重度の脳障害を患っていた^[3]。医療の進歩によって成長・生存が可能となったものの、障害児のうち1%で、人間社会で最も脆弱な存在とウェブページでは評されている^[3]。

2016年7月に、18年の調査を経て彼女の症状がGRIN1遺伝子における突然変異、および非モザイク一塩基多型によるものだと判明した^[4]。

処置

エストロゲンによる成長減衰
- 当事者の人生の質（QOL）の向上のため

子宮摘出
- 生理痛を無くすため
- 生理による出血を無くすため

乳房芽切除
- 乳房の発達による不快を無くすため
- 繊維嚢胞の成長を止める
- 体重増による褥瘡を予防

年表

1997年、アシュリーは、原因不明の脳症（"static encephalopathy"）を持って誕生。呼吸、覚醒、睡眠は自律。環境に注意を向ける、環境に反応する、音楽を楽しむ（アンドレア・ボチェッリを好む）ことを行う。　自分で座る、物を持つ、歩く、話すことはできない。食事は経管栄養。　^[5]
2004年7月（6歳）、思春期を迎えることを考慮し、子宮摘出、乳房芽切除、虫垂切除術をシアトル子ども病院（英語版）において受ける。
2004年8月、エストロゲンによる成長抑制（身長抑制）療法開始。投与量一日400グラム、使用された皮膚パッチは3日毎に交換。3ヶ月毎に身長、体重、骨年齢、女性ホルモンの状態などを測定。
2006年10月、医学雑誌『Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine』で扱われる
2006年12月、成長板の活動停止を進めるために行われていた、皮膚パッチを使用したエストロゲン療法を終了
2007年1月、両親が匿名でブログ開始^[5]
2007年9月、執刀医のダニエル・ガンサーが自殺^[6]。
病院は手術は裁判後に行われるべきだったと発表^[7]
2008年3月、アシュリーの両親はCNN Health 記事において初めてインタビューを受け^[8]、アシュリーに対する医療処置は適切であったとする考えを発表。　アシュリーは生理による不快感、生理痛は一切経験することが無く、胸部は乳房の発育は無い。　身長は135cm、体重29kgで成人に達しており、将来的にそれぞれ20-40%の減少が見込まれる^[9]
2009年6月、小児内分泌学者、生命倫理学者は、「エストロゲン療法による成長減衰は安全で、歩行不能児童の生活の質（QOL）向上に有効^[10]。」と発表

脚注

[脚注の使い方]

出典

^ 児玉 2011, p. 17.
^ 児玉 2011, pp. 16–17.
^ ^a ^b “A slide summary of the "Ashley Treatment" (pdf)”. 2008年5月13日時点のオリジナルよりアーカイブ。2008年5月6日閲覧。
^ “Updates on Ashley's Story” (2018年8月25日). 2020年1月28日時点のオリジナルよりアーカイブ。2020年1月28日閲覧。
^ ^a ^b “The "Ashley Treatment"”. 2012年7月15日閲覧。
^ 児玉 2011, p. 196.
^ Disability Studies at the University of Idaho: The "Ashley Treatment" is ruled illegal
^ http://www.cnn.com/2008/HEALTH/conditions/03/12/pillow.QA/index.html 'Pillow angel' parents answer CNN's questions, CNN, 2008-03-12
^ Burkholder, Amy Disabled girl's parents defend growth-stunting treatment, CNN, retrieved 2008-03-12
^ http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/123/6/1556 Growth-Attenuation Therapy: Principles for Practice, 2009-06, PEDIATRICS

参考文献

児玉真美『アシュリー事件　メディカル・コントロールと新・優生思想の時代』生活書院、2011年9月22日。ISBN 978-4-903690-81-0。 NCID BB07070071。
"Attenuating growth in children with profound developmental disability: a new approach to an old dilemma." 2006 Oct;160(10):1013-7. Gunther DF, Diekema DS.