早発性副腎皮質性思春期徴候
出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2022/02/18 08:13 UTC 版)
「副腎皮質性思春期徴候」の記事における「早発性副腎皮質性思春期徴候」の解説
早発性副腎皮質性思春期徴候は、幼少期に陰毛が早く生える原因として最も一般的である。かなりの割合の子供達では、これは治療を必要としない正常な発育のバリエーションであると思われる。しかし、早発陰毛には3つの臨床的問題がある。 第一に、子供の陰毛が異常に早い時期に現れる場合、副腎性早期徴候は、真の中枢性思春期早発症、先天性副腎過形成、副腎や性腺のアンドロゲン産生腫瘍とは区別する必要がある。通常は、性腺刺激ホルモンや性腺ステロイドの量が思春期前のレベルで、DHEA-Sや他の副腎アンドロゲンが過量である事を確認して、副腎性早期徴候と判断される。 第二に、早発の副腎皮質ホルモンは、子宮内のエネルギー環境や成長に異常があった事を示していると思しき証拠がある。前述した様に、副腎性早期徴候は、子宮内発育遅延の子供や、太った子供に多く見られる。また、副腎性早期徴候を示す女児の中には、思春期になってもアンドロゲン濃度が過剰な状態が続く場合がある事が、これらの研究で明らかにされている。その結果、多毛症や、多嚢胞性卵巣症候群と呼ばれる無排卵による月経不順を引き起こす事がある。 第三に、少なくとも1つの報告によると、副腎性早期徴候の子供達のグループでは、他の同様の対照グループと比較して、行動や学校での問題の発生率が高いことが判っている。現在の処、この相関は検証されておらず、説明もされておらず、管理上の明らかな影響も認められない。
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