山下俊一とは? わかりやすく解説

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山下俊一

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山下 俊一(やました しゅんいち、1952年 - )は、日本の医学者医師学位医学博士長崎大学1989年)。国立研究開発法人量子科学技術研究開発機構高度被ばく医療センターセンター長(初代)、長崎大学学長特別補佐(福島復興・原子力災害担当)・原子力災害対策戦略本部教授福島県放射線健康リスク管理アドバイザー


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  52. ^ N. Ghtobi, M. Morishita, A. Ohtsuru, S. Yamashita (2005). “Evidence-based guidelines needed on the use of CT scanning in Japan” (PDF). Japan Medical Association Journal 48 (9): 451-457. http://www.med.or.jp/english/pdf/2005_09/451_457.pdf. "The increase of the dose of medical radiation in recent years has been caused by increase of the dose of CT scanning and high frequency of its use.Therefore, trial for lowering of the exposure dose of medical radiation has been conducted through guidelines or recommendations." 
  53. ^ N. Ghtobi, M. Morishita, A. Ohtsuru, S. Yamashita (2005). “Evidence-based guidelines needed on the use of CT scanning in Japan” (PDF). Japan Medical Association Journal 48 (9): 451-457. http://www.med.or.jp/english/pdf/2005_09/451_457.pdf. "Our own survey on CT scanning usage in Nagasaki University Hospital ( unpublished data) suggests that factors other than private economic gains may be responsible for overuse of CT in Japan, such as a lack of guidelines on clinical management and decision making, patients' expectations and physicians' over-reliance on high-tech imagery rather than clinical observation, which will be discussed further in our example of management of minor head trauma in children." 
  54. ^ N. Ghtobi, M. Morishita, A. Ohtsuru, S. Yamashita (2005). “Evidence-based guidelines needed on the use of CT scanning in Japan” (PDF). Japan Medical Association Journal 48 (9): 451-457. http://www.med.or.jp/english/pdf/2005_09/451_457.pdf. "As for the scales of CT scanning practice in Japan, according to Nishizawa et al.,27 the number of CT examinations per 1000 population in Japan in the year 2000 was 290 and the average annual effective dose per caput was estimated as 2.3mSv." 
  55. ^ N. Ghtobi, M. Morishita, A. Ohtsuru, S. Yamashita (2005). “Evidence-based guidelines needed on the use of CT scanning in Japan”. Japan Medical Association Journal 48 (9): 451-457. http://www.med.or.jp/english/pdf/2005_09/451_457.pdf. "About 3% (1.140.000) of all CT scans were performed on children (14 years old or less). 62% of which were performed on males; in comparison in those 15 years old and more, 54% were done on males. Eighty two percent of these examinations were head CT scans, compared with only 39% in the age group ≧15. Although “head” CT scans were the most common CT procedure, abdominal organs received the highest total collective doses in CT scans (Fig. 4)." 
  56. ^ N. Ghtobi, M. Morishita, A. Ohtsuru, S. Yamashita (2005). “Evidence-based guidelines needed on the use of CT scanning in Japan” (PDF). Japan Medical Association Journal 48 (9): 451-457. http://www.med.or.jp/english/pdf/2005_09/451_457.pdf. "Minor head trauma is one of the most common reasons to refer children for a head CT scan, especially in Japan." 
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  60. ^ 岩永正子ほか (2006). “一般演題 17 PET(PET/CT) 癌検診の妥当性と医療用放射線被曝の再評価”. 長崎醫學會雜誌 81(特集号): 266-270. https://ci.nii.ac.jp/naid/110006217652. "日本ではそういった癌診療以外に,無症状の健康人に対する癌検診の適用が20%も占めていることが特徴である。PETガン検診の急速な普及の背景には,PET検診センターと旅行会社がタイアップした「PET検診ツアー」ブーム,「数ミリの極微小のがんが発見でき,これまでの検査より癌の発見率が高い」「被曝線量は2.2mSvと年間に受ける自然被曝線量よりも低く安全」という偏った情報のみがマスメディアで過剰宣伝されていることなどが考えられている。" 
  61. ^ 岩永正子ほか (2006). “一般演題 17 PET(PET/CT) 癌検診の妥当性と医療用放射線被曝の再評価”. 長崎醫學會雜誌 81(特集号)): 266-270. https://ci.nii.ac.jp/naid/110006217652. "日本では以前から医療用被曝の割合が高いことが知られ、PET/CTによる癌検診の普及により新たな医療被曝の増加が懸念される。PET検査の18-Fから出るγ線のエネルギーは高く(511 KeV)被検者だけでなく介護者・医療スタッフの職業被曝の問題もある。PET (PET/CT) の臨床腫瘍学における検査の妥当性・有効性については欧米から多くの報告があるが、PET (PET/CT) による一般健康人の癌検診(いわゆるマス・スクリーニング)は欧米では行われていないこともあって、その妥当性と放射線被曝について評価した研究は非常に少ない。そこで我々は、既知論文・PETモデルセンター・日本人癌罹患率などのデータをもとに、無症状の一般健康人を対象にしたPET (PET/CT) 癌検診の検査の妥当性と放射線被曝線量を評価した。" 
  62. ^ N. Ghotbi, M. Iwanaga, A. Ohtsuru, Y. Ogawa, S. Yamashita (2007). “Cancer Screening with Whole-body PET/CT for Healthy Asymptomatic People in Japan: Re-evaluation of its Test Validity and Radiation Exposure” (PDF). Asian Pacific Journal of Cancer Prevention 8: 4. http://www.apocp.org/cancer_download/Volume8_No1/Nader%2093-97.pdf. "We estimated that the positive predictive value was only 3.3% in the use of PET/CT for voluntary cancer screening of asymptomatic Japanese individuals aged 50-59 years old, whose average cancer prevalence was 0.5%." 
  63. ^ N. Ghotbi, M. Iwanaga, A. Ohtsuru, Y. Ogawa, S. Yamashita (2007). “Cancer Screening with Whole-body PET/CT for Healthy Asymptomatic People in Japan: Re-evaluation of its Test Validity and Radiation Exposure” (PDF). Asian Pacific Journal of Cancer Prevention 8: 4. http://www.apocp.org/cancer_download/Volume8_No1/Nader%2093-97.pdf. "With PET/CT cancer screening in Japan, many healthy volunteers screened as false positive are exposed to at least 6.34 mSv without getting any real benefit." 
  64. ^ N. Ghotbi, M. Iwanaga, A. Ohtsuru, Y. Ogawa, S. Yamashita (2007). “Cancer Screening with Whole-body PET/CT for Healthy Asymptomatic People in Japan: Re-evaluation of its Test Validity and Radiation Exposure” (PDF). Asian Pacific Journal of Cancer Prevention 8: 4. http://www.apocp.org/cancer_download/Volume8_No1/Nader%2093-97.pdf. "In conclusion, the estimated positive predictive value of cancer screening based on PET/CT technology in the 50-59 year-old Japanese population is not at an acceptable range for screening purposes, and a large majority of volunteers are exposed to an effective radiation dose of at least 6.34 mSv per examination without getting any real benefit." 
  65. ^ N. Ghotbi, M. Iwanaga, A. Ohtsuru, Y. Ogawa, S. Yamashita (2007). “Cancer Screening with Whole-body PET/CT for Healthy Asymptomatic People in Japan: Re-evaluation of its Test Validity and Radiation Exposure” (PDF). Asian Pacific Journal of Cancer Prevention 8: 4. http://www.apocp.org/cancer_download/Volume8_No1/Nader%2093-97.pdf. "The use of PET/CT for cancer screening should be regulated in detail by the related guidelines. More evaluation concerning the justification of applying PET/CT for healthy people is necessary." 
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