弛張熱とは? わかりやすく解説

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しちょう‐ねつ〔シチヤウ‐〕【×弛張熱】

読み方:しちょうねつ

発熱したとき、1日体温高低差1度以上を示す熱型敗血症などにみられるちちょうねつ


ちちょう‐ねつ〔チチヤウ‐〕【×弛張熱】

読み方:ちちょうねつ

しちょうねつ(弛張熱)


弛張熱

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2020/08/26 05:31 UTC 版)

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弛張熱(しちょうねつ,英remittent fever, 独remittierendes Fieber, 羅febris remmittens)とは、患者の発熱の類型(体温の変動の経過を追った変動)を分類した熱型のうちの一つである。
弛張熱では、日差が1℃以上で、最低体温が37℃以上である。
代表的疾患は敗血症、膿瘍、膠原病、成人still病など。[1]


概念

弛張熱

自然経過の中で患者の体温がどう推移するかを熱型といい、医師は様々な検査とともに熱型表も参考にして、診断を下す。

このうち、日差が1℃以上で、最低体温が37℃以上のものが弛張熱である。

現在の熱型の意義

熱型を知るためには患者に抗生剤や解熱薬を投与できず、患者は熱型を調べる期間中、苦痛を被ることになる。現在でも、他の諸検査の発達に伴って、診断における熱型の重要性が相対的に小さくなってきたことから、早期に解熱剤抗生剤を投与して患者の苦痛を最小限に留めようという立場と、依然できる限り解熱剤や抗生剤を使用せずに、熱の程度、熱型を観察する事が重要であるとする立場とがある。[2][3]

多くの疾患では熱型によらなくても診断を下せるが、特に不明熱などでは診断を付けて適切な治療を行なうために、可能な限り熱型の観察に努め、その間に十分な細菌学的検査を行なうことが望まれている。

このように、どちらの対場がよい悪いの問題ではなく、臨機応変に両者を使い分ける技能が医師には求められる。

その他の熱型

稽留熱 continuous fever 日差1℃以内で持続
大葉性肺炎腸チフスブルセラ症、粟粒結核
間欠熱 intermittent fever 高熱期と無熱期の日差が1℃以上で最低体温が37℃以下
マラリア敗血症、Felty症候群
回帰熱 relapsing fever 1ないし数日の正常体温期の間に短期間の有熱期
ボレリア感染、Hodgkinリンパ腫
周期熱 規則的な周期を持つ
マラリア(3日熱、4日熱)
波状熱 undulant fever 有熱期と無熱期が不規則に現交互にあらわれる
ブルセラ

脚注

  1. ^ 朝倉 内科学 第10版
  2. ^ 朝倉 内科学 第10版
  3. ^ 臨床医マニュアル第4版

参考文献

  • 南山堂 医学大事典 第19版

弛張熱(しちょうねつ、remittent fever)

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2021/12/02 01:22 UTC 版)

「発熱」記事における「弛張熱(しちょうねつ、remittent fever)」の解説

一日体温差が1上の変化をとるが、37℃以下にまでは下がらないもの。敗血症ウイルス感染症をはじめ種々の感染症化膿性疾患悪性腫瘍膠原病などでみられる

※この「弛張熱(しちょうねつ、remittent fever)」の解説は、「発熱」の解説の一部です。
「弛張熱(しちょうねつ、remittent fever)」を含む「発熱」の記事については、「発熱」の概要を参照ください。

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