エビデンス・ガイドライン
出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2018/11/26 08:47 UTC 版)
「慢性腎臓病」の記事における「エビデンス・ガイドライン」の解説
CKDに伴う高血圧の治療に関しては、いくつかの臨床研究がなされている。 GUARD研究では、ヒドロクロロサイアザイドはアムロジピンに比べアルブミン尿を減少させた。 CARTER研究ではアムロジピンに比べ、シルニジピンでの蛋白尿の減少を認めた。 AVOID試験では、2型糖尿病患者にて、アリスキレンとロサルタン併用は、ロサルタン単独群に比べてアルブミン尿の減少を認めた。 CKDの発症には、メタボリックシンドロームなどによる動脈硬化症が重大なリスク要因となることから、腎障害所見やGFR値低下が出現する以前のハイリスク群についても、ガイドラインでは取り上げられている。 2型糖尿病を合併した慢性腎臓病患者においては、どの薬剤の組み合わせであっても、血圧降下薬は生存率を延長させなかったとの報告もある。
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