シェルショック シェルショックの概要

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シェルショック

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2024/02/29 01:53 UTC 版)

この項目では、戦争神経症として知られる症状について説明しています。 ニュー・オーダーの楽曲については「シェルショック (曲)」をご覧ください。

シェルショック
別称	ブレットウィンド (Bullet wind) 兵士の心臓 (soldier's heart) 戦闘疲労 (battle fatigue) 作戦疲労 (operational exhaustion[1])
関連する症状である1000ヤードの凝視を見せる兵士（1917年、イープルのオーストラリア軍包帯所にて）
概要
診療科	精神科
分類および外部参照情報
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大戦中、シェルショックの概念は明確には定義されておらず、「シェルショック」の症例は肉体的または精神的な傷害として、あるいは士気欠如（LMF）として解釈されていた。シェルショックという言葉は、今日においてもアメリカ合衆国退役軍人省がPTSDの一側面を説明するため使用しているが、ほぼ歴史的用語であり、第一次世界大戦に特徴的な障害であると考えられている。

第二次世界大戦以降、シェルショックの診断は戦場や砲撃のトラウマに対する、似て非なる反応となる「戦闘ストレス反応」の診断に置き換えられた。

起源

1914年の第一次世界大戦の初期段階で、イギリス海外派遣軍の兵士は、戦闘後に耳鳴り、健忘症、頭痛、めまい、震え、騒音過敏症などの医学的症状を報告し始めている。これらの症状は、脳に物理的な損傷を負った後に予想される症状に似ているが、これらの症状を報告した大半の兵士が頭部に傷を負った兆候を示さなかった^[6]。また、1914年12月までに、英国将校の10%と下士官兵の4%が「神経と精神のショック」を経験している^[7]。

「シェルショック」という用語は、ロースの戦い（英語版）中に、症状と砲弾の爆発の影響との関連性を反映してつくられている^[8]。この用語は、1915年に出版された医学誌ランセットの中でチャールズ・マイヤーズによって初めて使用された。シェルショック患者の約60から80％は急性神経衰弱を示し、10％は緘黙症や遁走症など、現代における転換性障害の症状を示した^[7]。

1915年から1916年にかけシェルショックの症例数は増加したが、医学的にも心理学的にもあまり理解されていないままであった。一部の医師は、砲弾の炸裂による衝撃波が大脳に病変を作り、それが症状を引き起こし致命的になる可能性があると考え、脳への隠れた物理的な損傷の結果であると考察した。また、爆発によって生じた一酸化炭素による中毒がシェルショックの原因であるという説もあった^[9]。

同時に、シェルショックは肉体的というよりむしろ精神的な傷害であるとする別の見解もあったが、この見解の根拠となったのは、砲撃されたことのない兵士の割合が増加していることであった。爆発する砲弾に近接していない兵士に症状が現れることから物理的な説明は明らかに不確かなものであった^[9]。

この様な状況にもかかわらず、イギリス陸軍は爆発物への曝露後に症状が出る者を他の兵士と区別し続けている。1915年、フランスに駐屯するイギリス陸軍では次のような通達が出されている。

• シェルショックが敵による砲弾の場合、負傷者リストの頭に「W」が付け加えられる。その場合患者は負傷者として位置付けされ、腕に負傷ストライプ（英語版）を付けることができる。しかし、その者の症状が砲弾の爆発によるものでない場合は「敵によるもの」とは見做されず、シェルショックまたは「S」（Sickness、病気）と位置付けられ、負傷ストライプおよび障害年金を受ける権利は発生しない^[10]。

しかし、死傷者が砲弾の爆発に近かったかどうかという情報が殆ど提供されなかったため、どのケースが該当するのか特定することは屡々困難であった^[9]。

臆病者

戦争によるストレスが兵士を衰弱させることは認識されていたが、これらの神経症は根本的な人格の欠如によるものであると見做されがちであった^[11]。一例として、ゴート卿は戦後の王立委員会での証言で、シェルショックは弱点であり、「良い（強い）」部隊には見られないと述べている^[12]。シェルショックの医学的認識を避けるための継続的圧力は、それ自体が認められる抗弁とは見做されないことを意味した。一部の医師や衛生兵は兵士のシェルショックを治そうと処置をとったが、それはまず残酷な方法で行われた。医師はショック療法を試みており、兵士に対し電気ショック^{[要曖昧さ回避]}を与えることで、以前の正常な自分に戻れることを期待した。カナダの心理療法士であるルイス・イェーランド（英語版）は、その著書『戦場におけるヒステリー障害（Hysterical Disorders of Warfare）』の中で、緘黙症の症例を紹介しながら、9ヶ月に渡り緘黙症の治療を何度も行ったが上手く行かなかった患者を例に挙げている。この中には、喉に強い電気を流したり、火のついたタバコの吸殻を舌先に当てたり、口の奥に熱せられた鉄板を入れたりする治療も含まれていた^[13]。

イギリス軍における自国兵士の処刑は一般的なものではなかったが^[14]、18名のイギリス兵が「臆病者」として処刑された。この他に266名が「脱走」、7名が「無許可離任」、5名が「正当な命令への不服従」、2名が「武器を放棄」したことで処刑された^[15]。 2006年11月7日、イギリス政府は死後全員に条件付き恩赦を与えている^[16]。