ジノプロストンとは？わかりやすく解説

ジノプロストン
IUPAC命名法による物質名
	IUPAC名 7-[3-ヒドロキシ-2-(3-ヒドロキシ-1-オクテニル)- 5-オキソ-シクロペンチル]-5-ヘプテン酸;
識別
CAS番号;	363-24-6
ATCコード	G02AD02 (WHO)
PubChem	CID: 9691
DrugBank	APRD00927
KEGG	D00079
化学的データ
化学式	C20H32O5
分子量	352.465 g/mol
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ジノプロストン（Dinoprostone）は、天然に生成するプロスタグランジンE₂（PGE₂）である。陣痛促進剤として用いられる。PGE₂は利尿作用、胃酸分泌抑制作用、胃粘膜保護作用、腸管運動亢進作用、気管支拡張作用、子宮収縮作用、血管拡張作用、血管透過性増大作用などを有する^[1]。

適応

人体への投与で認められている薬効は、｢妊娠末期における陣痛誘発ならびに陣痛促進｣のみであり^[2]、陣痛促進剤として使用される。通常1回0.5mgを1時間毎に6回経口投与する（1日総量3mgまで）。効果があればその時点で内服を中断する^[2]。効果が得られない場合はそれ以上の投与を行わず、日を改めて投与を再開する^[2]。

有効性

二重盲検比較試験において、本剤の適正な使用によって陣痛を誘発することができた妊婦は初産婦で66.7%(32/48)、経産婦で67.3%(35/52)であった^[2]。総合効果(症例の背景因子、分娩誘発効果、分娩進行効果および投与開始から分娩終了までの時間を総合した評価)での有効率は初産婦で41.7%(20/48)、経産婦で46.2%(24/52)とされ、やや有効とされたケースを含めると初産婦で75.0%(36/48)、経産婦で82.7%(43/52)に効果が認められる^[2]。

注意

内服剤なので、適時の投与調節ができない^[2]。過剰な効果発現により子宮破裂、頸管裂傷をきたすことがある^[2]。

重大な副作用

過強陣痛、胎児機能不全徴候（仮死、徐脈、頻脈等）、羊水混濁（発現率はいずれも0.1〜5%）^[2]。

出典

^ 伊藤勝昭他『新獣医薬理学第二版』近代出版、2004年。ISBN 4874021018。
^ ^a ^b ^c ^d ^e ^f ^g ^h “プロスタグランジンE2錠0.5mg 添付文書” (2016年6月). 2016年8月3日閲覧。

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[1] 伊藤勝昭他『新獣医薬理学第二版』近代出版、2004年。ISBN 4874021018。

[tenp-2] ^ ^a ^b ^c ^d ^e ^f ^g ^h “プロスタグランジンE2錠0.5mg 添付文書” (2016年6月). 2016年8月3日閲覧。

[1]

[2]

分子式：	C₂₀H₃₂O₅
その他の名称：	ジノプロストン、プロスチンE₂、プロスタグランジンE₂、PGE₂、U-12062、Prostin E₂、Dinoprostone、Prostaglandin E₂、[5Z,11R,13E,15S,(-)]-11,15-Dihydroxy-9-oxoprosta-5,13-dien-1-oic acid、(-)-PGE₂、l-ProstagladinE₂、l-PGE₂、l-プロスタグランジンE₂、(-)-プロスタグランジンE₂、PGE-2、(5Z,11α,13E,15S)-11,15-Dihydroxy-9-oxoprosta-5,13-diene-1-oic acid、(5Z,11α,13E,15S)-11,15-Dihydroxy-9-oxoprosta-5,13-dien-1-oic acid、(5Z,13E,15S)-11α,15-Dihydroxy-9-oxo-5,13-prostadien-1-oic acid、(5Z,13E,15S)-11α,15-Dihydroxy-9-oxoprosta-5,13-dien-1-oic acid、[5Z,11R,13E,15S,(-)]-11,15-Dihydroxy-9-oxoprosta-5,13-diene-1-oic acid、5,6-cis-プロスタグランジンE₂、(5Z,13E,15S)-9-Oxo-11α,15-dihydroxyprosta-5,13-diene-1-oic acid、[5Z,11α,13E,15S,(-)]-11,15-Dihydroxy-9-oxoprosta-5,13-diene-1-oic acid、(5Z,13E,15S)-11α,15-Dihydroxy-9-oxoprosta-5,13-diene-1-oic acid、(5Z,13E,15S)-11α,15-Dihydroxy-9-oxo-5,13-prostadiene-1-oic acid、(5Z,8R,13E,15S)-11α,15-Dihydroxy-9-oxoprosta-5,13-diene-1-oic acid、ジノプロストンベ一タデクス、Dinoprostone betadex、プロスタルモン・E、Prostarmon・E、(-)-Prostaglandin E₂、5,6-cis-Prostaglandin E₂、ONO-01676
体系名：	(5Z,13E,15S)-9-オキソ-11α,15-ジヒドロキシプロスタ-5,13-ジエン-1-酸、(5Z,8R,13E,15S)-11α,15-ジヒドロキシ-9-オキソプロスタ-5,13-ジエン-1-酸、(5Z,13E,15S)-11α,15-ジヒドロキシ-9-オキソ-5,13-プロスタジエン-1-酸、(5Z,13E,15S)-11α,15-ジヒドロキシ-9-オキソプロスタ-5,13-ジエン-1-酸、[5Z,11α,13E,15S,(-)]-11,15-ジヒドロキシ-9-オキソプロスタ-5,13-ジエン-1-酸、[5Z,11R,13E,15S,(-)]-11,15-ジヒドロキシ-9-オキソプロスタ-5,13-ジエン-1-酸、(5Z,11α,13E,15S)-11,15-ジヒドロキシ-9-オキソプロスタ-5,13-ジエン-1-酸

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