過灌流症候群の治療
出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2013/12/23 06:18 UTC 版)
過灌流は頸動脈遮断解除直後から徐々に出現し始め術後数時間後には明らかになる。頸動脈遮断解除直前にエダラボンを投与することで高い確率で過灌流そのものを阻止できる。収縮期血圧を140mmHg以下に下げることで大多数は3日以内に過灌流は消失する。興奮によって血圧が上がる場合は鎮静も考慮する。しかし25%ほどで降圧を行っても過灌流は持続あるいは悪化し症候性の過灌流症候群となる。症候性になったばあいは収縮期血圧を100mmHg以下に降圧しプロポフォールにより鎮静し脳代謝を低下させる。ここまで行うことで頭蓋内出血は予防できることが多い。しかし降圧によって他臓器の虚血症状が出現することがある。
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