ウッドラフ静脈叢とは？わかりやすく解説

ウッドラフ静脈叢（ウッドラフじょうみゃくそう）は、鼻腔の側壁にある下鼻甲介の後端より下に位置する静脈叢（英語版）である。1949年にジョージ・H・ウッドラフによって発見された^[1]^[2]^[3]。彼はこれを鼻-鼻咽頭静脈叢と記載した^[1]。

構造

ウッドラフ静脈叢は、下鼻甲介の後端下の鼻腔側壁に位置する^[3]。この静脈叢は、壁の薄い太い静脈で構成され、薄い粘膜に覆われている^[4]。

鼻血は通常、動脈からなるキーゼルバッハ叢として知られる部位から鼻の前部で発生する。ウッドラフ静脈叢は鼻腔後部にある静脈叢（英語版）で、ここでの鼻血は鼻出血の5～10％に過ぎない。高齢者に多い^[5]。

ウッドラフ静脈叢からの出血の危険因子
局所	全身
外傷副鼻腔炎 / アレルギー手術	高血圧凝固因子欠乏免疫不全ワーファリンやアスピリンなどの抗血栓薬血小板減少症肝不全/腎不全/壊血病（ビタミンC欠乏）

後鼻腔の鼻血には後鼻腔のガーゼパッキングが必要である^[6]^[7]。

^ ^a ^b Woodruff, GH (November 1949). “Cardiovascular epistaxis and the naso-nasopharyngeal plexus.”. The Laryngoscope 59 (11): 1238–47. doi:10.1288/00005537-194911000-00003. PMID 15394264.
^ Gleeson, ed (2008). Scott-Brown's otolaryngology, head and neck surgery (7th ed.). London: Hodder Arnold. ISBN 978-0340808931
^ ^a ^b “Woodruff plexus”. radiopaedia.org. 18 July 2019閲覧。
^ Chiu, TW; Shaw-Dunn, J; McGarry, GW (October 2008). “Woodruff's plexus.”. The Journal of Laryngology and Otology 122 (10): 1074–7. doi:10.1017/S002221510800176X. PMID 18289456.
^ Seiden, ed (2002). Otolaryngology : the essentials (1st ed.). New York [u.a.]: Thieme. ISBN 9780865778542
^ Kucik, Corry J.; Clenney, Timothy (2005-01-15). “Management of epistaxis”. American Family Physician 71 (2): 305–311. ISSN 0002-838X. PMID 15686301.
^ Leadon, Madeline; Hohman, Marc H. (2024), Posterior Epistaxis Nasal Pack, StatPearls Publishing, PMID 35015461 2024年11月4日閲覧。