アルテムエーテル

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アルテメテル

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/12/20 22:39 UTC 版)

IUPAC命名法による物質名
IUPAC名 (3R,5aS,6R,8aS,9R,10S,12R,12aR)-10-methoxy-3,6,9-trimethyldecahydro-12H-3,12-epoxy[1,2]dioxepino[4,3-i]-2-benzopyran
臨床データ
販売名	many[2]
Drugs.com	国別販売名(英語) International Drug Names
胎児危険度分類	US: C
法的規制	UK: 処方箋のみ (POM)
投与方法	intramuscular[1]
識別
CAS番号	71963-77-4
ATCコード	P01BE02 (WHO)
PubChem	CID: 68911
DrugBank	DB06697
ChemSpider	62138
UNII	C7D6T3H22J
KEGG	D02483
ChEBI	CHEBI:195280
ChEMBL	CHEMBL1237051
化学的データ
化学式	C16H26O5
分子量	298.374 g/mol
SMILES C[C@@H]1CC[C@@H]3C42OO[C@](C)(CC[C@@H]12)O[C@H]4O[C@H](OC)[C@@H]3C
InChI InChI=1S/C16H26O5/c1-9-5-6-12-10(2)13(17-4)18-14-16(12)11(9)7-8-15(3,19-14)20-21-16/h9-14H,5-8H2,1-4H3/t9-,10-,11+,12+,13+,14-,15-,16-/m1/s1  Key:SXYIRMFQILZOAM-HVNFFKDJSA-N
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アルテメテル（artemether）は脂溶性のアルテミシニン誘導体であり、マラリアの治療に用いられる薬剤である^[1]。 重度のマラリアにはキニーネより注射型のアルテメテルが用いられる^[1]。アルテスネイトほどの効果が診られないことがある^[1]。投与法は筋肉注射である^[1]。またルメファントリンと組み合わされたアルテメテル/ルメファントリンで知られる経口薬もあり^[3]、日本でも2017年よりルメファントリン配合錠「リアメット」（ノバルティス）が販売されている。経口薬では、吸収を上げるために食直後に服用する。

アルテメテルの副作用は比較的少ない^[4]。稀に遅発性溶血性貧血や不整脈（QT延長症）を起こすことがある^[4]。 動物モデルによる妊娠中の服用は不為であると証明されるが、ヒトへの懸念の証明はない^[4]。よって、世界保健機関は妊娠中の服用を推奨する^[4]。

アルテメテルの研究は遅くても1981年から始められ、医薬品として使われるようになったのは1987年からである^[5]。世界保健機関の必須医薬品リストに掲載されており、最も効果的で安全な医療制度に必要とされる薬剤である^[6]。開発途上国 での卸売価格はバイアル1本$0.38~$16.47米ドルである^[7]。米国での合剤を用いた一貫の治療にかかる費用は$100~$200米ドルである^[8]。

出典

1. ^ ^{a b c d e} Esu, E; Effa, EE; Opie, ON; Uwaoma, A; Meremikwu, MM (11 September 2014). “Artemether for severe malaria.”. The Cochrane Database of Systematic Reviews 9: CD010678. doi:10.1002/14651858.CD010678.pub2. PMC 4455227. PMID 25209020. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4455227/. 
2. ^ “Artemether - Drugs.com”. www.drugs.com. 2016年12月20日時点のオリジナルよりアーカイブ。2016年12月7日閲覧。
3. ^ “Artemether and Lumefantrine”. The American Society of Health-System Pharmacists. 2016年12月20日時点のオリジナルよりアーカイブ。2016年11月28日閲覧。
4. ^ ^{a b c d} Kovacs, SD; Rijken, MJ; Stergachis, A (February 2015). “Treating severe malaria in pregnancy: a review of the evidence.”. Drug safety 38 (2): 165–81. doi:10.1007/s40264-014-0261-9. PMC 4328128. PMID 25556421. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4328128/. 
5. ^ Rao, Yi; Zhang, Daqing; Li, Runhong (2016) (英語). Tu Youyou and the Discovery of Artemisinin: 2015 Nobel Laureate in Physiology or Medicine. World Scientific. p. 162. ISBN 9789813109919. オリジナルの2017-09-10時点におけるアーカイブ。. https://books.google.com/books?id=nmZtDQAAQBAJ&pg=PA162 
6. ^ “WHO Model List of Essential Medicines (19th List)”. World Health Organization (2015年4月). 2016年12月13日時点のオリジナルよりアーカイブ。2016年12月8日閲覧。
7. ^ “Artemether”. International Drug Price Indicator Guide. 2016年1月1日閲覧。
8. ^ Hamilton, Richart (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. p. 45. ISBN 9781284057560