感染管理
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感染管理(かんせんかんり)、あるいは医療疫学とは、医療施設内での感染流行の予防を目的とした取り組みを指し、実践を重視した疫学の一分野である。公衆衛生活動と感染管理・医療疫学には共通点が多く、前者が社会全体に向けられたものであるのに対して後者は一般に特定の医療機関(群)の中に限られた問題を扱う。「感染対策活動」「感染予防管理活動」「感染制御活動」とも呼ばれ、感染制御チームを中心に施設内の多くの職種が共同して取り組む活動として病院の基本的な医療安全管理体制の一つに数えられる。
- ^ Weinstein et al
- ^ CDC Guideline for Hand Hygiene in Health-Care Settings
- ^ CDC General information on Hand Hygiene
- ^ OSHA Bloodborne Pathogens Regulations 1910.1030
- ^ 国立大学病院院内感染対策ガイドライン(pdf 5.2MB)
- ^ OSHA Bloodborne Pathogens Regulations 1910.1030(d)(2)(i)
- ^ OSHA 1910.1030(d)(3)(vii)
- ^ CDC Vaccine Site
- ^ 佐藤法仁、渡辺朱理、苔口進、福井一博「歯科臨床実習生における感染制御専門資格および組織に関する認知度調査」INFECTION CONTROL(メディカ出版),Vol.16(6),p.97,2007.
- 1 感染管理とは
- 2 感染管理の概要
- 3 感染管理と医療疫学の研修制度
感染制御
出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2022/05/13 02:20 UTC 版)
「クロストリジウム・ディフィシル腸炎」の記事における「感染制御」の解説
微生物伝播を最小限にするためには、厳密な感染(制御)プロトコルが必要である。手袋を着ける、重要性の低い医療用具はCDI感染患者1人にのみ使用して使い捨てる、などの感染制御手順は、予防に効果的である。これは病院内でのC. difficile 拡散を制限できる。加えて、石鹸および水で手を洗うと汚染された手指から芽胞を除去することができるが、アルコール消毒液で手を擦る方法では効果がない。 0.55%次亜塩素酸ナトリウム漂白液で物の表面を拭うと、芽胞が除去され、患者間の伝播が防がれる。蓋付きのトイレを設置し、水を流す前に蓋を閉じる事も汚染リスクを減少させる。 CDI患者はCDI患者のみを集めた部屋に収容するか、個室に隔離すべきである。 一般的な消毒薬はC. difficile 芽胞には無効であり、寧ろ芽胞形成を促進するが、漂白剤の1⁄10水希釈液は、芽胞を殺す事ができる。蒸気化過酸化水素(英語版) (HPV) でCDI患者退院後の部屋を消毒すると、次の患者のCDI感染リスクを低下させることができる。この操作でCDI発生率は53%または42%に低下する。紫外線殺菌装置やC. difficile 感染患者退院後専門の病室清掃員を配置すると効果がある。
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感染制御
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「リステリア・モノサイトゲネス」の記事における「感染制御」の解説
バクテリオファージのリステリアファージP100は、リステリア・モノサイトゲネスを制御するための食品添加物として提案されている。バクテリオファージによる治療法は複数の会社で開発されている。米国食品医薬品局(FDA)は、Intralytix社のバクテリオファージ6種の混合物と、EBI Food Safety社がリステリア・モノサイトゲネスを殺すよう設計したファージ製品を承認した。用途には、スライスしたハムのような、販売形態のまま即席で食べることができる肉や果物にスプレーすることが想定されている。
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