健忘 健忘の概要

健忘

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2023/12/07 02:57 UTC 版)

健忘
概要
診療科 精神医学, 神経学
分類および外部参照情報
ICD-10 F04, R41.3
ICD-9-CM 294.0, 780.9, 780.93
MedlinePlus 003257
MeSH D000647
GeneReviews

一般的に言う「物忘れ」から「記憶喪失」まで含んだ概念である。

なお、この「健忘」の「健」は「甚だ」の意であり、「健闘」の「健」と同様である。

分類

健忘は様々な病態および症候の総称であり、いくつかの観点から分類ができる。

原因による分類

心因性英語版
心的外傷ストレスにさらされたことでおこる健忘。精神病理学的には解離の一種に分類され、解離性遁走や譫妄と合併することも多い。に器質的な障害はみられない。(解離性健忘)
外傷性英語版
頭部外傷をきっかけとしたもの。(外傷後健忘)
薬剤性
精神作用のある薬剤の使用によるもの。飲酒によるものが体験されることが多く、睡眠薬抗不安薬によるものもよく知られる。
症候性
全身疾患の症状としての健忘。コルサコフ症候群正常圧水頭症などでは代表的な症状である。
認知症(痴呆)
認知症で健忘は必発であり、初期からみられる。また、神経の変性疾患で健忘そのものが症状である疾患もこれに分類される。

時間的関係による分類

前向性健忘
受傷などをした時点以降の記憶が抜け落ちる状態。記憶障害回復後の出来事を記憶できない症状。記銘、すなわち新しい物事を覚えることができなくなってしまう状態。
逆向性健忘
受傷・発症より昔の記憶が抜け落ちた状態。ある時点から過去、昔の記憶がなくなってしまう症状。記憶を呼び出す想起の障害つまりある地点から遡っての記憶が引き出せない状態のこと。
その他
薬剤性のように、薬剤が有効である間の記憶がない場合は、睡眠薬であれば「中途覚醒時健忘」などと表現することがある。

思い出せない記憶の内容による分類

全健忘
健忘の期間内の記憶すべてが思い出せない状態。
部分健忘
期間内の記憶のうち、思い出せるものと思い出せないものが混在した状態。

疾患と診療

健忘を主症状とし、疾患概念の確立されたものには以下のようなものがある。

全生活史健忘(Generalized Amnesia)

発症以前の出生以来すべての自分に関する記憶が思い出せない(逆向性・全健忘)状態。自分の名前さえもわからず、「ここはどこ?私は誰?」という一般的に記憶喪失と呼ばれる状態である。「記憶喪失」と同視されている。障害されるのは主に自分に関する記憶であり、社会的なエピソードは覚えていることもある。

多くは心因性。まれに、頭部外傷をきっかけとして発症することがある。発症後、記憶は次第に戻ってくることが多い。治療としては、催眠療法で想起を促すことなどが行われる。

一過性全健忘(TGA:Transient Global Amnesia)

健康だった人が、突然前向性健忘をおこし、新しいことをまったく覚えられなくなるもの。自分の周囲の状況を把握できなくなるため本人は混乱し、同じ質問を繰り返す。

通常24時間以内に回復し、積極的な治療は不要なことが多い。ストレスの多い人に起こりやすく、側頭葉の血流低下が関与しているとみられている。

健忘を扱った作品

ノンフィクション

フィクション

健忘はフィクションの設定としても多く用いられている。




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