スティッフパーソン症候群
出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2023/12/19 10:06 UTC 版)
検査
診断を補助する検査として、表面筋電図による測定と、自己抗体検査がある。
治療
根治できる治療はなく、基本的に対症療法となる。日常的な服用の内服治療と、免疫状態を改善する免疫治療がある。また、傍腫瘍症候群の場合は腫瘍の除去が行われる。
内服治療
一時的に筋肉を弛緩させる薬として、ジアゼパム(セルシン、エリスパン、ジアパックス、セエルカム)、バクロフェン(ギャバロン、リオレサール)などのGABA作動薬を服用する。これらは通常経口で投与される。特別な治療法として、体内のポンプで持続的にバクロフェンを投与するITB療法(バクロフェン髄注療法)も行われた例がある。
免疫治療
主な治療法として、免疫グロブリン療法 (IVIg) 、アフェレーシス療法(血漿交換、免疫吸着)、免疫抑制療法(ステロイド、免疫抑制剤の投与)がある。リツキシマブ(リツキサン)を使用し、改善した症例もあるが、NINDS による第2相臨床試験は、明確な効用が認められなかったとの発表[16]があり、その効果については不透明である。
診療科
罹患した人物
関連文献
- 富岳亮、田中惠子「Stiff-person症候群と自己抗体」『BRAIN and NERVE』第65巻第4号、医学書院社、2013年4月、pp. 395-400。
- 松本英之、宇川義一「不随意運動と姿勢異常-臨床像と治療最前線 10 Stiff-person症候群」『BRAIN MEDICAL』第20巻第3号、メディカルレビュー社、2008年9月、pp. 283-289。
- 石井亜紀子、大越教夫「Stiff-person症候群の病因」『神経内科』第64巻第4号、科学評論社、2006年4月、pp. 355-360。
- 林明人「Stiff-person症候群の臨床」『神経内科』第64巻第4号、科学評論社、2006年4月、pp. 361-367。
- 松井尚子,田中惠子,梶龍兒:「スティッフ・パーソン症候群と自己抗体」、医学書院 BRAIN and NERVE、70巻4号(2018年4月), pp.357-362。
- 松井尚子,田中惠子,和泉唯信:「スティッフパーソン症候群」、医学書院 BRAIN and NERVE、75巻6号(2023年6月),pp.749-754、https://doi.org/10.11477/mf.1416202410 。
- 「スティッフパーソン症候群」(MSDマニュアル、改訂/2020年12月)。
- 日本アフェレシス学会雑誌:7-16-50 神経疾患領域:スティッフパーソン症候群
関連項目
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- ^ Crina Frincu-Mallos ((2009-10-15)). “Study Shows Negative Results of Rituximab in Patients With Stiff-Person Syndrome: Presented at ANA” (英語). DGDispatch (Doctor's Guide Publishing Limited)
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