糖尿病性ケトアシドーシス
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糖尿病性ケトアシドーシス（とうにょうびょうせいケトアシドーシス、英語: diabetic ketoacidosis; DKA）は、糖尿病患者において、インスリンの絶対的欠乏によってもたらされるアシドーシス（酸性血症）である。高血糖、高ケトン血症、代謝性アシドーシスが特徴である。ほとんどの発症者は1型糖尿病患者である。数日間から数時間で多尿・嘔吐・腹痛などの症状が現れ、進行すると昏睡や意識障害を来たして死亡する。血液を酸性化させるケトン体は生理的な条件（運動、空腹または絶食）でも増加する[1]が、インスリンのシステムが正常である時、一般にケトン体は種々の健康効果をもち、ケトン体濃度を増加させること（生理的ケトーシス）は好ましい結果をもたらすことが多い[2][3]。しかし、インスリンのシステムが極端に低下した時（インスリン耐性）、血中のケトン体が過剰になってケトアシドーシスと呼ばれる状態になる[4]。
- ^ Evans M, Cogan KE, Egan B. Metabolism of ketone bodies during exercise and training: physiological basis for exogenous supplementation. J Physiol. 2017 May 1;595(9):2857-2871. doi:10.1113/JP273185. Epub 2016 Dec 7. PMID 27861911; PMC 5407977.
- ^ SA, VanItallie TB. Ketone body therapy: from the ketogenic diet to the oral administration of ketone ester. J Lipid Res. 2014 Sep;55(9):1818-26. doi:10.1194/jlr.R046599. Epub 2014 Mar 5. PMID 24598140; PMC 4617348.
- ^ P, Crawford PA. Multi-dimensional Roles of Ketone Bodies in Fuel Metabolism, Signaling, and Therapeutics. Cell Metab. 2017 Feb 7;25(2):262-284. doi:10.1016/j.cmet.2016.12.022. PMID 28178565; PMC 5313038.
- ^ L. Ketone bodies: a review of physiology, pathophysiology and application of monitoring to diabetes. Diabetes Metab Res Rev. 1999 Nov-Dec;15(6):412-26. doi:10.1002/(sici)1520-7560(199911/12)15:6<412::aid-dmrr72>3.0.co;2-8. PMID 10634967.
- ^ a b c d 糖尿病性ケトアシドーシス （DKA） メルクマニュアル プロフェッショナル版
- ^ 中村典雄、鳴河宗聡、朝日寿実 ほか、酢酸クロルマジノンが原因と思われた糖尿病性ケトアシドーシスの1例 『糖尿病』 Vol.41 1998年 No.10 P.923-928, doi:10.11213/tonyobyo1958.41.923
- ^ 宇都祐子、宇都健太、手納信一 ほか、糖尿病性ケトアシドーシスから心停止をきたし, 救命し得た劇症1型糖尿病の1例 『糖尿病』 2002年 45巻 9号 p.689-693, doi:10.11213/tonyobyo1958.45.689
- ^ 田中正巳, 宮崎康、「清涼飲料水の多飲を契機に発症, 高カルシウム血症, 高トリグリセリド血症と無痛性急性膵炎を合併した2型糖尿病での糖尿病性ケトアシドーシスの1例」『糖尿病』 2001年 44巻 11号 p.913-916, doi:10.11213/tonyobyo1958.44.913
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- 2 糖尿病性ケトアシドーシスの概要
- 3 対応
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