神経因性膀胱
出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2024/05/05 03:13 UTC 版)
神経因性膀胱(しんけいいんせいぼうこう、英: Neurogenic bladder dysfunction or neurogenic bladder)とは、排尿の制御に関与する、中枢神経系または末梢神経の疾患または損傷に起因する膀胱障害を指す[1][2]。神経因性膀胱には、根本的な原因や症状に応じて幾つかの病型がある。症状には、過活動膀胱、尿意切迫感、頻尿、失禁、排尿困難などがある[3]。脊髄損傷、多発性硬化症、脳卒中、脳損傷、二分脊椎、末梢神経損傷、パーキンソン病、その他の神経変性疾患など、さまざまな疾患や状態が神経因性膀胱の原因となる。神経因性膀胱は、病歴聴取と身体所見、画像診断、およびより専門的な検査によって診断される[4]。対症療法に加えて、治療は基礎疾患の性質によって異なり、行動変容、薬物療法、手術、またはその他の処置によって管理される。神経因性膀胱の症状、特に尿失禁は、QOLを著しく低下させることがある[2]。
- ^ a b c d e Abedi, Aidin; Sayegh, Aref S.; Ha, Nhi T.; La, Riva Anibal; Perez, Laura C.; Kohli, Priya; Abedi, Armita; Jen, Rita P. et al. (2022-10-01). “Health Care Economic Burden of Treatment and Rehabilitation for Neurogenic Lower Urinary Tract Dysfunction: A Systematic Review”. Journal of Urology 208 (4): 773–783. doi:10.1097/JU.0000000000002862. PMID 35901183 .
- ^ a b c d e f g h Suskind, Anne M. (2020). “Chapter 28: Neurogenic Bladder” (English). Smith & Tanagho's General Urology (19th ed.). New York: McGraw Hill
- ^ Corcos, Jacques; Ginsberg, David; Karsenty, Gilles, eds (3 August 2015). Textbook of the neurogenic bladder. CRC Press. ISBN 978-1-4822-1555-7. OCLC 913086594
- ^ “Neurogenic Bladder: Symptoms, Diagnosis & Treatment - Urology Care Foundation”. www.urologyhealth.org. 2023年2月3日閲覧。
- ^ a b c d e f Stoffel, John T. (2016). “Detrusor sphincter dyssynergia: a review of physiology, diagnosis, and treatment strategies”. Translational Andrology and Urology 5 (1): 127–135. doi:10.3978/j.issn.2223-4683.2016.01.08. ISSN 2223-4691. PMC 4739973. PMID 26904418 .
- ^ a b c d Schurch, Brigitte; Tawadros, Cécile; Carda, Stefano (2015). “Dysfunction of lower urinary tract in patients with spinal cord injury”. Neurology of Sexual and Bladder Disorders. Handbook of Clinical Neurology. 130. pp. 247–267. doi:10.1016/B978-0-444-63247-0.00014-6. ISBN 9780444632470. ISSN 0072-9752. PMID 26003248
- ^ Dorsher, Peter T.; McIntosh, Peter M. (2012). “Neurogenic Bladder” (英語). Advances in Urology 2012: 1–16. doi:10.1155/2012/816274. ISSN 1687-6369. PMC 3287034. PMID 22400020 .
- ^ a b c d e f “Neurogenic bladder”. Advances in Urology 2012: 816274. (2012). doi:10.1155/2012/816274. PMC 3287034. PMID 22400020 .
- ^ a b c d e f Amarenco, Gerard; Sheikh Ismaël, Samer; Chesnel, Camille; Charlanes, Audrey; LE Breton, Frederique (Dec 2017). “Diagnosis and clinical evaluation of neurogenic bladder”. European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine 53 (6): 975–980. doi:10.23736/S1973-9087.17.04992-9. ISSN 1973-9095. PMID 29072046.
- ^ “Neurogenic Bladder: Symptoms, Diagnosis & Treatment - Urology Care Foundation”. www.urologyhealth.org. 2024年3月31日閲覧。
- ^ a b c d e f Bacsu, Chasta-Dawne; Chan, Lewis; Tse, Vincent (2012). “Diagnosing detrusor sphincter dyssynergia in the neurological patient”. BJU International 109 (Suppl 3): 31–34. doi:10.1111/j.1464-410X.2012.11042.x. ISSN 1464-410X. PMID 22458490.
- ^ a b c d e f g h i Sripathi, Venkataramani; Mitra, Aparajita (2017-07-01). “Management of Neurogenic Bladder” (英語). The Indian Journal of Pediatrics 84 (7): 545–554. doi:10.1007/s12098-017-2356-7. ISSN 0973-7693. PMID 28553689.
- ^ Güzelküçük, Ü; Demir, Y; Kesikburun, S; Aras, B; Yaşar, E; Tan, A K (February 2015). “Ultrasound findings of the urinary tract in patients with spinal cord injury: a study of 1005 cases” (英語). Spinal Cord 53 (2): 139–144. doi:10.1038/sc.2014.201. ISSN 1362-4393. PMID 25366534.
- ^ Groen, LA; Spinoit, AF; Hoebeke, P; Van Laecke, E; De Troyer, B; Everaert, K (November 2012). “The AdVance male sling as a minimally invasive treatment for intrinsic sphincter deficiency in patients with neurogenic bladder sphincter dysfunction: a pilot study.”. Neurourology and Urodynamics 31 (8): 1284–7. doi:10.1002/nau.21256. PMID 22847896 .
- ^ a b Ludwikowski, Barbara M.; Bieda, Jan-Christoph; Lingnau, Anja; González, Ricardo (2019). “Surgical Management of Neurogenic Sphincter Incompetence in Children” (英語). Frontiers in Pediatrics 7: 97. doi:10.3389/fped.2019.00097. ISSN 2296-2360. PMC 6448010. PMID 30984720 .
- ^ Myers, Jeremy B.; Mayer, Erik N.; Lenherr, Sara (February 2016). “Management options for sphincteric deficiency in adults with neurogenic bladder”. Translational Andrology and Urology 5 (1): 145–157. doi:10.3978/j.issn.2223-4683.2015.12.11. ISSN 2223-4691. PMC 4739985. PMID 26904420 .
- ^ Bersch, Ulf; Göcking, Konrad; Pannek, Jürgen (2009-03-01). “The Artificial Urinary Sphincter in Patients with Spinal Cord Lesion: Description of a Modified Technique and Clinical Results” (英語). European Urology 55 (3): 687–695. doi:10.1016/j.eururo.2008.03.046. ISSN 0302-2838. PMID 18394784 .
- ^ a b Singh, G.; Thomas, D. G. (February 1996). “Artificial urinary sphincter in patients with neurogenic bladder dysfunction”. British Journal of Urology 77 (2): 252–255. doi:10.1046/j.1464-410x.1996.85515.x. ISSN 0007-1331. PMID 8800894.
- ^ Chung, Eric (2020). “Artificial urinary sphincter surgery in the special populations: neurological, revision, concurrent penile prosthesis and female stress urinary incontinence groups” (英語). Asian Journal of Andrology 22 (1): 45–50. doi:10.4103/aja.aja_128_19. ISSN 1008-682X. PMC 6958990. PMID 31793444 .
- ^ Truzzi, José Carlos; Almeida, Fernando Gonçalves de; Sacomani, Carlos Alberto; Reis, Joceara; Rocha, Flávio Eduardo Trigo (April 2022). “Neurogenic bladder – concepts and treatment recommendations”. International Braz J Urol 48 (2): 220–243. doi:10.1590/s1677-5538.ibju.2021.0098. ISSN 1677-6119. PMC 8932021. PMID 34156189 .
- ^ De Troyer, Bart; Van Laecke, Erik; Groen, Luitzen A.; Everaert, Karel; Hoebeke, Piet (2011-04-01). “A comparative study between continent diversion and bladder neck closure versus continent diversion and bladder neck reconstruction in children” (英語). Journal of Pediatric Urology 7 (2): 209–212. doi:10.1016/j.jpurol.2010.03.011. PMID 20488754 .
- ^ a b c Veeratterapillay, Rajan; Morton, Helen; Thorpe, AndrewC; Harding, Chris (2013). “Reconstructing the lower urinary tract: The Mitrofanoff principle” (英語). Indian Journal of Urology 29 (4): 316–321. doi:10.4103/0970-1591.120113. ISSN 0970-1591. PMC 3822348. PMID 24235794 .
- ^ Sager, Cristian; Barroso Jr., Ubirajara; Murillo B. Netto, José; Retamal, Gabriela; Ormaechea, Edurne (January 2022). “Management of neurogenic bladder dysfunction in children update and recommendations on medical treatment”. International Braz J Urol 48 (1): 31–51. doi:10.1590/s1677-5538.ibju.2020.0989. ISSN 1677-6119. PMC 8691255. PMID 33861059 .
- ^ Fuchs, Molly E.; DaJusta, Daniel G. (June 2020). “Robotics in Pediatric Urology”. International Braz J Urol 46 (3): 322–327. doi:10.1590/s1677-5538.ibju.2020.99.03. ISSN 1677-6119. PMC 7088494. PMID 31961623 .
- ^ a b Langer, Sophie; Radtke, Christine; Györi, Eva; Springer, Alexander; Metzelder, Martin L. (March 2019). “Bladder augmentation in children: current problems and experimental strategies for reconstruction” (英語). Wiener Medizinische Wochenschrift 169 (3–4): 61–70. doi:10.1007/s10354-018-0645-z. ISSN 0043-5341. PMC 6394595. PMID 30084093 .
- ^ a b c Veeratterapillay, Rajan; Thorpe, AndrewC; Harding, Chris (2013). “Augmentation cystoplasty: Contemporary indications, techniques and complications” (英語). Indian Journal of Urology 29 (4): 322–327. doi:10.4103/0970-1591.120114. ISSN 0970-1591. PMC 3822349. PMID 24235795 .
- ^ a b c de Jong, Tom P. V. M.; Chrzan, Rafal; Klijn, Aart J.; Dik, Pieter (June 2008). “Treatment of the neurogenic bladder in spina bifida” (英語). Pediatric Nephrology 23 (6): 889–896. doi:10.1007/s00467-008-0780-7. ISSN 0931-041X. PMC 2335291. PMID 18350321 .
- ^ Chess-Williams R, McDermott C, Sellers DJ, West EG, Mills KA. (2021). “Chronic psychological stress and lower urinary tract symptoms.”. Low Urin Tract Symptoms: Oct;13(4):414-424.. doi:10.1111/luts.12395. Epub 2021 Jun 16. PMID 34132480
- ^ Sakakibara R, Katsuragawa S. (2022). “Voiding and storage symptoms in depression/anxiety.”. Auton Neurosci: Jan;237:102927.. doi:10.1016/j.autneu.2021.102927. Epub 2021 Dec 15.PMID 34923228
- ^ Westwell-Roper C, Best JR, Naqqash Z, Afshar K, MacNeily AE, Stewart SE. (2022). “Bowel and Bladder Dysfunction Is Associated with Psychiatric Comorbidities and Functional Impairment in Pediatric Obsessive-Compulsive Disorder.”. J Child Adolesc Psychopharmacol: Aug;32(6):358-365.. doi:10.1089/cap.2021.0059. Epub 2022 Apr 11. PMID 35404114
- ^ Buchter, Marie Lynge; Kjellberg, Jakob; Ibsen, Rikke; Sternhufvud, Catarina; Petersen, Birte (September 2022). “Burden of illness the first year after diagnosed bladder dysfunction among people with spinal cord injury or multiple sclerosis - a Danish register study”. Expert Review of Pharmacoeconomics & Outcomes Research 22 (6): 919–926. doi:10.1080/14737167.2022.2054804. ISSN 1744-8379. PMID 35296209 .
- 1 神経因性膀胱とは
- 2 神経因性膀胱の概要
- 3 原因
- 4 精神科疾患
神経因性膀胱
出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2021/03/25 03:41 UTC 版)
脊髄損傷、二分脊椎症、その他の神経疾患のために、排尿機能に異常が生じている状態。膀胱が収縮しても尿道括約筋が弛緩しないために、膀胱内圧が異常に高まり、結果としてVURを起こすなどの異常が生じる。また、排尿時に膀胱内に尿が残る(残尿)と、この残尿も感染の原因となる。
※この「神経因性膀胱」の解説は、「尿路感染症」の解説の一部です。
「神経因性膀胱」を含む「尿路感染症」の記事については、「尿路感染症」の概要を参照ください。
神経因性膀胱
出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2021/12/28 07:45 UTC 版)
詳細は「神経因性膀胱」を参照 上位ニューロン障害である痙性神経因性膀胱と下位ニューロン障害である弛緩性神経因性膀胱に分かれる。上位中枢, 仙髄排尿中枢の抑制系が障害されると, 尿意を自覚したときに抑制できない状態となり, 知覚が障害されると, 仙髄反射があれば排尿が行われるが, 反射が消失したら, 排尿できず膀胱内にたまり続ける状態となる。 手圧腹圧排尿は尿が腎臓へ逆流し腎不全を誘発するおそれがあるため行わなくなりつつある。よく用いられる治療としては間欠的導尿と薬物療法である。薬物療法では痙性神経因性膀胱では抗コリン薬、弛緩性神経因性膀胱ではコリン作動薬が用いられることが多い。治療の目標としてはバランス膀胱の確立であり、排尿間隔2時間以上、尿失禁がなく、残尿100 ml以下、尿路感染症がない状態を目標とする。神経因性膀胱では古典的なLapides分類というものも知られており、無抑制神経因性膀胱(脳の障害であり、子供のおもらしのように排尿抑制ができないもの)、反射性神経因性膀胱(上位脊髄伝導路障害で運動も感覚も障害される)、自律性膀胱(下位排尿中枢である仙髄の障害)、知覚麻痺性神経因性膀胱、運動麻痺性神経因性膀胱に分類されることもある。
※この「神経因性膀胱」の解説は、「排尿障害」の解説の一部です。
「神経因性膀胱」を含む「排尿障害」の記事については、「排尿障害」の概要を参照ください。
固有名詞の分類
- 神経因性膀胱のページへのリンク