リチウム毒性
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/12/09 02:01 UTC 版)
| Lithium toxicity | |
|---|---|
| 別称 | Lithium overdose, lithium poisoning |
 |
|
| A bottle of lithium capsules | |
| 種類 | Acute, chronic, acute on chronic[1] |
| 診療科 | Toxicology |
| 症候学 | Tremor, increased reflexes, trouble walking, kidney problems, altered level of consciousness[1] |
| 原因 | Excessive intake, decreased excretion[1] |
| リスクファクター | Dehydration, low sodium diet, kidney problems[1] |
| 診断法 | Based on symptoms and a lithium level[1][2] |
| 合併症 | Serotonin syndrome, brain damage[1] |
| 治療 | Gastric lavage, whole bowel irrigation, hemodialysis[1] |
| 予後 | Low risk of death[3] |
リチウム毒性（リチウムどくせい、Lithium toxicity）は、リチウム過剰摂取（リチウムかじょうせっしゅ、Lithium overdose）としても知られる過剰な量のリチウムを有する状態のことである[1]。症状には、震え、反射亢進、歩行障害、腎臓障害、意識清明度の変化、などがあげられる[1]。症状によっては、正常に戻るのに1年かかる場合がある[1]。合併症にはセロトニン症候群などがある[1]。
リチウム毒性は、過剰摂取または排泄量の減少が原因で発生する[1]。過剰摂取は、自殺未遂または偶発的な場合がある[1]。排泄量の減少は、嘔吐や下痢による脱水症状、減塩食、腎臓障害、などから発生する[1]。診断は一般的に症状に基づき、リチウム値が1.2mEq/Lを超えるとリチウム毒性と確定される[1][2]。
胃洗浄と腸管洗浄は、早期に行えば有効な場合がある[1]。活性炭には効果がない[1]。重度の毒性については、血液透析が推奨される[1]。一般的に死亡のリスクは低い[3]。急性の毒性は一般的に、慢性の毒性よりも転帰が良好とされる[4]。米国では、年間約5,000件の症例が毒物管理センターに報告されている[2]。リチウム毒性が最初に説明されたのは1898年である[1]。
脚注
- ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s Hedya, Shireen A.; Avula, Akshay; Swoboda, Henry D. (2019). “Lithium Toxicity”. StatPearls. StatPearls Publishing 2019年12月22日閲覧。
- ^ a b c “Lithium Toxicity | California Poison Control System | UCSF”. calpoison.org. 2019年12月22日閲覧。
- ^ a b Baird-Gunning, J; Lea-Henry, T; Hoegberg, LCG; Gosselin, S; Roberts, DM (May 2017). “Lithium Poisoning.”. Journal of Intensive Care Medicine 32 (4): 249–263. doi:10.1177/0885066616651582. PMID 27516079.
- ^ Waring, WS (2006). “Management of lithium toxicity.”. Toxicological Reviews 25 (4): 221–30. doi:10.2165/00139709-200625040-00003. PMID 17288494.
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