国民保健サービス
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国民保健サービス(こくみんほけんサービス、英語: National Health Service, NHS)または国民医療サービス、国立医療サービス、国民医療制度[1]とは、イギリスの国営医療サービス事業をさし、患者の医療ニーズに対して公平なサービスを提供することを目的に1948年に設立され[2][3]、現在も運営されている。NHSにはイギリス国家予算の25.2%が投じられている[4]。
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Part XVIIIA Drugs, Medicines and Other Substances not to be ordered under a General Medical Services Contract
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- ^ NHS trust spends £12,000 treating staff privately, The Daily Telegraph, 14 October 2008
- ^ Channel 4 News (which broke the story)
- 1 国民保健サービスとは
- 2 国民保健サービスの概要
- 3 運営
- 4 財政・予算
- 5 評価
- 6 脚注
国民保健サービス
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SSNの財政 財源億ユーロIIRAP(州生産活動税)/IRPEF(州個人所得税) 399 付加価値税 530 中央政府からの移転 40 その他 158 計 1,126 「it:Servizio Sanitario Nazionale (Italia)」も参照 イタリアの医療は公営・私営の混合制度である。公的医療は国民保健サービス(Servizio Sanitario Nazionale、通称SSN)によって提供され、保健省と地方自治体が所管し、すべての市民および滞在者に提供されている。財源はすべて税で賄われる。 公的医療は家庭医(GP)制度でありSSNにより割り当てられ、医師一人あたり最大1500人の患者を受け持ち、医師は週に少なくとも5日は診療を行う。医師費用は全額SSNより支払われる。担当医師が不満なときは受け持ち数が空いている医師に無料で変更できる。 処方薬は医師が必要とした場合のみ処方される。GPによる処方の場合、その多くは一部時補助金が受けられ、自己負担額は薬の種類と患者の所得によって変わる(多くの自治体では貧困者には無料)。OTC薬は全額が自己負担となる。処方薬もOTC薬も、専門店(farmacia)でしか購入することはできない。イタリア医療私費負担のうち36%が薬剤費である(1982年)。 専門医療や健康診断は、公的病院や民間施設が提供しており、GPの指示によるものであれば一部負担で済み(GP受診なき健康診断は$40)、貧困者は無料である。待ち時間は大規模公的病院では大抵数か月以上であり、民間施設の場合は数週間以上となる。ここで患者は自由診療を選択することもでき、公的病院と民間病院の両方で行っており、支払いは全額自己負担となる。待ち時間はこのほうが少ない。 外科手術と入院医療については、公的病院でも民間施設でも収入に関わらず誰もが無料となる。しかし外科手術の待ち時間は、とくに大都市では数か月以上となることが多い。
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