インスリン デテミル
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2023/02/02 23:17 UTC 版)
効能・効果
インスリン療法が適応となる糖尿病[11]
1型糖尿病と2型糖尿病の両方の治療に使用される[6]。血糖値管理に関しては、少なくともNPHインスリンやインスリン グラルギンと同等の働きをすると思われる[6]。
インスリン効果の個体内変動はインスリン グラルギンよりも小さい[12]。
禁忌
以下の患者には禁忌である[11]。
- 低血糖症状を呈している患者
- 製剤成分に対し過敏症の既往歴のある患者
副作用
重大な副作用として、低血糖とアナフィラキシーショックが知られている[11]。
主な副作用は、低血糖、アレルギー反応、注射部位の痛み、体重増加等である[6]。妊娠中および授乳中の使用は安全であると思われる[7]。
薬物動態
デテミルは注射局所でジヘキサマー（12量体）を形成する。その後B29位の脂肪酸を介して皮下組織液中のアルブミンと結合しつつ、六量体、二量体、単量体と解離していき、ゆっくりと血中に放出される[12]。
化学的特徴
ヒトインスリンB鎖30位のトレオニンを除き、29位のリジンに脂肪酸（ミリスチン酸）が結合したインスリンアナログである。
外部リンク
- 粟田卓也「9.脂肪酸が付いた持効型溶解インスリン製剤の誕生」 『インスリン製剤の変遷をたどる』メディカル・ジャーナル社、2013年12月16日。
- “Insulin detemir”. Drug Information Portal. U.S. National Library of Medicine. 2022年1月19日閲覧。
- ^ a b “Levemir EPAR”. European Medicines Agency (EMA). 2020年4月14日閲覧。
- ^ “Levemir FlexPen 100 units/ml solution for injection in pre-filled pen - Summary of Product Characteristics (SmPC)”. (emc) (2018年5月21日). 2020年4月14日閲覧。
- ^ “Levemir InnoLet 100 units/ml solution for injection in pre-filled pen - Summary of Product Characteristics (SmPC)”. (emc) (2018年5月21日). 2020年4月14日閲覧。
- ^ “Levemir Penfill 100 units/ml solution for injection in cartridge - Summary of Product Characteristics (SmPC)”. (emc) (2018年5月21日). 2020年4月14日閲覧。
- ^ “Levemir- insulin detemir injection, solution”. DailyMed (2020年3月24日). 2020年10月19日閲覧。
- ^ a b c d e f g h i “Insulin Detemir Monograph for Professionals”. Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. 2019年3月3日閲覧。
- ^ a b “Insulin detemir (Levemir) Use During Pregnancy”. Drugs.com (2019年6月12日). 2020年4月14日閲覧。
- ^ “Drug Approval Package: Levemir Insulin Detemir[rDNA origin Injection; NDA #021536]”. U.S. Food and Drug Administration (FDA) (2005年7月26日). 2020年4月14日閲覧。
- ^ “持効型溶解インスリン「レベミル®」の承認取得｜ニュース｜糖尿病ネットワーク” (日本語). ニュース｜糖尿病ネットワーク. 2022年1月19日閲覧。
- ^ World Health Organization model list of essential medicines: 22nd list (2021). Geneva: World Health Organization. (2021). hdl:10665/345533. WHO/MHP/HPS/EML/2021.02
- ^ a b c “レベミル注フレックスペン／レベミル注イノレット 添付文書”. www.info.pmda.go.jp. 2022年1月19日閲覧。
- ^ a b 粟田卓也「9.脂肪酸が付いた持効型溶解インスリン製剤の誕生」 『インスリン製剤の変遷をたどる』メディカル・ジャーナル社、2013年12月16日。
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