加齢黄斑変性 iPS細胞による治療の試み

加齢黄斑変性

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2023/09/29 02:30 UTC 版)

iPS細胞による治療の試み

高橋政代(神戸理化学研究所網膜再生医療研究開発プロジェクト代表)は、2014年9月12日に自己由来のiPS細胞から作成した網膜を患者へ移植する臨床研究を世界で初めて実施した[15]。これは加齢黄斑変性の治療を目的としたものである。これまで動物実験でのみ行われてきた人工的に作成した網膜を生体に移植する研究を実際に人体に応用した初期の例である。約1年後、該当する患者の視力はほとんど下がらず、腫瘍の発生もないと報告された[16]2017年2月には、神戸市立医療センター中央市民病院、大阪大学大学院医学系研究科、京都大学iPS細胞研究所理化学研究所が申請していた他人由来のiPS細胞を使った滲出型加齢黄斑変性症の臨床試験に対し厚生労働省が計画を了承し[17]、2017年4月から5人の患者に移植が実施された[18]2019年4月18日、理化学研究所らが他人由来のiPS細胞を使った滲出型加齢黄斑変性の治療を受けた5人の患者の術後1年の経過を報告[18]。安全性が確認され、視力低下も抑えられた[18]。5人とも移植細胞が定着しており、損なわれた目の構造が修復できたことも確認した[18]。ただし、VEGF阻害剤投与では視力の改善が一般に見られるので(上述)、現在のところはVEGF阻害剤投与の方が施術の容易さ、コスト、視力回復の成績、の全てにおいて優れていると考えられる。

類縁疾患

  • ポリープ状脈絡膜血管症
  • 網膜血管腫状増殖(RAP[注 10]

  1. ^ 英:compliment factor H
  2. ^ 英:choroidal neovasucularization
  3. ^ 2006年、FDA承認済み。
  4. ^ 英:photo dynamic therapy
  5. ^ 英:verteporfin
  6. ^ 英:transpupillary thermo therapy
  7. ^ 英:anecortave acetate
  8. ^ 英:pegaptanib
  9. ^ 加齢黄斑変性には無効であるという報告もある
  10. ^ 英:tetinal angiomatous proliferation
  1. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x Facts About Age-Related Macular Degeneration”. National Eye Institute (2015年6月). 2015年12月22日時点のオリジナルよりアーカイブ。2015年12月21日閲覧。
  2. ^ a b GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators (October 2016). “Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015”. The Lancet 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577. PMID 27733282. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5055577/. 
  3. ^ a b c “Age-Related Macular Degeneration”. Primary Care 42 (3): 377–91. (September 2015). doi:10.1016/j.pop.2015.05.009. PMID 26319344. 
  4. ^ “Antioxidant vitamin and mineral supplements for preventing age-related macular degeneration”. The Cochrane Database of Systematic Reviews 7: CD000253. (July 2017). doi:10.1002/14651858.CD000253.pub4. PMC 6483250. PMID 28756617. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6483250/. 
  5. ^ “Antioxidant vitamin and mineral supplements for slowing the progression of age-related macular degeneration”. The Cochrane Database of Systematic Reviews 7: CD000254. (July 2017). doi:10.1002/14651858.CD000254.pub4. PMC 6483465. PMID 28756618. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6483465/. 
  6. ^ Vos, Theo; Barber, Ryan M.; Bell, Brad; Bertozzi-Villa, Amelia; Biryukov, Stan; Bolliger, Ian; Charlson, Fiona; Davis, Adrian et al. (August 2015). “Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 301 acute and chronic diseases and injuries in 188 countries, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013”. The Lancet 386 (9995): 743–800. doi:10.1016/s0140-6736(15)60692-4. PMC 4561509. PMID 26063472. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4561509/. 
  7. ^ Mol Vis. 2006 Mar 6;12:156-8.
  8. ^ Mol Vis. 2007 Apr 4;13:545-8.T.Yoshida
  9. ^ 北村正樹「ルセンティス:眼内投与で黄斑変性症の視力が回復する例も」(日経メディカル、2009年4月9日 )
  10. ^ アーカイブされたコピー”. 2013年3月23日時点のオリジナルよりアーカイブ。2010年10月28日閲覧。
  11. ^ [1][リンク切れ]
  12. ^ アーカイブされたコピー”. 2011年12月5日時点のオリジナルよりアーカイブ。2011年11月27日閲覧。
  13. ^ アイリーアについて
  14. ^ Am J Ophthalmol. 2003 Dec; 136 (6): 1049-61. Japanese Age-Related Macular Degeneration Trial (JAT) Study Group.
  15. ^ 理化学研究所 広報室 報道担当 2013-07-30
  16. ^ 初のiPS移植から1年、加齢黄斑変性の患者「視力安定」-ヨミドクター 2015年9月13日閲覧
  17. ^ 理化学研究所 - 「滲出型加齢黄斑変性に対する他家iPS細胞由来網膜色素上皮細胞懸濁液移植に関する臨床研究」の研究開始について
  18. ^ a b c d 他人のiPS移植「実用化へ7合目」 理研、術後良好”. 日本経済新聞 電子版. 日本経済新聞社 (2019年4月18日). 2020年1月8日閲覧。


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