絞め技で「落ちる」のはなぜ？
| 柔道の絞め技や、スリーパーホールドという技をかけられると、 |
| 人間は、割合簡単に（一過性に）意識がなくなります。 |
| （俗に「落ちる」と言います。） |
| そこで、今回は、何で「落ちる」のか、医学的側面から |
| お話したいと思います。 |
| 上記の技は、ごく簡単に言えば、頸（特に動脈）を絞める技です。 |
| （基本的には気道は絞めないはずです） |
| 実は、頸動脈の、頸動脈洞という場所には、 |
| 「圧受容器」といって、血管の圧力を感知するセンサーがあります。 |
| 上記の技は、そこに圧力をかけているのです。 |
| それがどう「意識喪失」につながっていくのかというと…… |
| 頸動脈洞の圧上昇 |
| ↓ |
| 圧受容体が感知 |
| ↓ |
| 舌咽神経という神経がそれを延髄の孤束核 という部分に伝える |
| ↓ |
| 孤束核から、迷走神経背側核へ伝えられる |
| ↓ |
| 迷走神経が興奮する |
| ↓ |
| 心臓の洞房結節や房室結節という所へ伝えられ、 それらの働きを抑える |
| ↓ |
| 徐脈（脈拍が少ないこと）になる |
| ↓ |
| 血圧が下がる |
| ↓ |
| 脳幹に行く血が少なくなり、 脳幹での酸素の量が少なくなる |
| ↓ |
| 意識がなくなる（落ちる） |
| この一連の現象のことを、頸動脈洞反射と言います。 |
| この反射は、上室性頻拍という、 |
| 心房の脈拍が異常に増えた状態の時にも、利用され、 |
| 頸動脈マッサージと呼ばれます。 |
○解剖学メモ |
| 頸動脈洞とは、内頸動脈の起始部のこと。 |
| ややふくらんでおり、動脈壁、特に中膜がやや薄く、 |
| 外膜には求心性（知覚）神経線維（第IX脳神経：舌咽神経）が |
| 分布する。 |
参考図書：病態生理できった内科学 Part5
五幸恵著 医学教育出版社
解剖学講義 伊藤隆著 南山堂
五幸恵著 医学教育出版社
解剖学講義 伊藤隆著 南山堂