Amyotrophic Lateral Sclerosis/とは? わかりやすく解説

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エー‐エル‐エス【ALS】

読み方:えーえるえす

《amyotrophic lateral sclerosis》⇒筋萎縮性側索硬化症


筋萎縮性側索硬化症

学名:amyotrophic lateral sclerosis

原因不明神経変性疾患です。ある特定の地域多発するので金属(鉛、水銀カルシウムなど)が発症関係するではないか考えられていますが、まだ確証得られていません。この病気一部(5−10%)は常染色体優性遺伝とります遺伝子座第21染色体長腕(21q22)にあってCu/Zn超酸化物不均化酵素(superoxide dismutase:SOD)遺伝子変異がみられています。この酵素働き細胞内発生し細胞毒をもつスーパーオキシド酸素分子O2に一個電子負荷されO2-となる)を消去するものです。神経細胞内に毒性物質が溜まるので、神経細胞変性来すのでしょう遺伝性でない、多く特発性のものも多分同じ病態があると考えられSOD研究進んでます。
大半50歳以上で平均65歳)で発症し、1−5年の経過呼吸不全となります筋力低下筋萎縮は手から始まることが多く、物をにぎる力が弱くなったなどで気付かれます。舌や咽頭筋が強く侵されることもあり、そのとき物の飲み込み悪くなります全身筋力低下進み手足筋束攣縮fasciculation)をみます。
検査上は筋電図神経原性変化をみる以外特別な診断的所見はありません。筋生検では萎縮し筋線維が束になっている群集萎縮group atrophy)の像をみます。内の末梢神経もその髄鞘脱落してます。神経病理学的には脊髄外側にある側束(錐体路走っています)の脱髄脊髄前角細胞脱落あります治療法としてリルゾール(リルテック)が試みられていますが、まだ進行止めるところまではいっていません。神経成長因子などが将来病気に有効となるだろうと、研究進んでます。

ALS(Amyotrophic Lateral Sclerosis)

筋萎縮性側索硬化症
介護保険上の特定疾病のひとつです。
運動神経侵され筋肉がだんだんやせて力がなくなっていく進行性神経疾患です。



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