コレラ

デジタル大辞泉

これ‐ら【^×此れ^▽等／^▽是^▽等】

読み方：これら

［代］近称の指示代名詞。

１ 「これ」の複数形。

㋐話し手の側に属する事物についていう。「今ここに—の問題がある」「—は私の収集品です」

㋑この人たち。

「—には劣りなる白銀(しろがね)の箔を」〈紫式部日記〉

２ このあたり。このへん。

「山ならねども—にも」〈徒然・八九〉

コレラ【(オランダ)・(英)cholera】

読み方：これら

コレラ菌が経口的に摂取されて感染し、激しい下痢と嘔吐(おうと)を起こす感染症。アジア型コレラと、エルトール型コレラとの2型がある。感染症予防法の3類感染症の一。虎疫(こえき)。コロリ。《季 夏》「一家族—を避けし苫屋(とまや)かな／紅葉」

[補説] 「虎列剌」とも書く。

難読語辞典

是等

読み方：コレラ（ｋｏｒｅｒａ）

このことども

此れ等

読み方：コレラ（ｋｏｒｅｒａ）

このものども

生物学用語辞典

コレラ菌

同義/類義語：コレラ
英訳・(英)同義/類義語：cholera vibrio, , Vibrio cholerae, Vibrio cholerae

ビブリオ属の細菌で、コレラの病原菌。

感染症の種類

コレラ

コレラは代表的な経口感染症の1 つで、コレラ菌（Vibrio cholerae O1 およびO139 のうちコレラ毒素産生性の菌）で汚染された水や食物を摂取することによって感染する。経口摂取後、胃の酸性環境で死滅しなかった菌が、小腸下部に達し、定着・増殖し、感染局所で菌が産生したコレラ毒素が細胞内に侵入して病態を引き起こす。 疫 学 現在までにコレラの世界的流行は7 回にわたって記録されている。1817年に始まった第1 次世界流行以来、1899 年からの第6次世界大流行までは、すべてインドのベンガル地方から世界中に広がり、原因菌はO1 血清型の古典コレラ菌であったと考えられる。しかし、1961年にインドネシアのセレベス島（現スラワシ島）に端を発した第7 次世界大流行は、O1血清型のエルトールコレラ菌である。この流行が現在も世界中に広がっていて、終息する気配が無い。WHOに報告されている世界の患者総数は、ここ数年20 ～30万人であるが、実数はこれを上回っていると推察できる。 一方、O139コレラ菌によるコレラは、新興感染症の1 つで、1992年インド南部のマドラス（現チェンナイ）で発生し、またたく間にインド亜大陸に広がった。現在もインドおよびバングラデシュにおいてO1 エルトールコレラ菌と交互に、あるいは同時に流行を繰り返している。インド亜大陸の近隣諸国においてもO139 コレラの散発発生報告はあるが、流行はまだ報告されていない。 わが国におけるコレラは、最近はほとんどが輸入感染症として発見される。すなわち熱帯・亜熱帯のコレラ流行地域への旅行者の現地での感染例である。国内での感染例の報告もあるが、輸入魚介類などの汚染が原因であろうと推定されていて、二次感染例と思われる例はほとんど無い。流行もここ数年は報告されていない。輸入感染症例としては、O1 エルトールコレラ菌による症例がほとんどであるが、O139 コレラ菌によるコレラも稀に発見されている。 病原体 コレラ菌の学名はVibrio cholerae である。分類学的にV.cholerae は菌体表面のO 抗原（リポ多糖体）の違いによって、現在205 種類（11種類は未発表）に分類されている。このうち、コレラを起こすのはO1 およびO139 血清型のみである。コレラの典型的な臨床症状を起こすのはコレラ毒素であることがわかっているので、厳密にいうと、コレラの原因菌はコレラ毒素を産生するV.cholerae O1 およびO139 である。 臨床症状 通常1 日以内の潜伏期の後、下痢を主症状として発症する。一般に軽症の場合には軟便の場合が多く、下痢が起こっても回数が1日数回程度で、下痢便の量も1日1リットル以下である。しかし重症の場合には、腹部の不快感と不安感に続いて、突然下痢と嘔吐が始まり、ショックに陥る。下痢便の性状は“米のとぎ汁様（rice water stool）”と形容され、白色ないし灰白色の水様便（写真1）で、多少の粘液が混じり、特有の甘くて生臭い臭いがある。下痢便の量は1日10リットルないし数十リットルに及ぶことがあり、病期中の下痢便の総量が体重の2 倍になることも 珍しくない。 大量の下痢便の排泄に伴い高度の脱水状態となり、収縮期血圧の下降、皮膚の乾燥と弾力の消失、意識消失、嗄声あるいは失声、乏尿または無尿などの症状が現れる。低カリウム血症による痙攣が認められることもある（写真2）。この時期の特徴として、眼が落ち込み頬がくぼむいわゆる“コレラ顔貌”を呈し、指先の皮膚にしわが寄る“洗濯婦の手（washwoman's hand）”、腹壁の皮膚をつまみ上げると元にもどらない“スキン・テンティング（skin tenting）”（写真3A）などが認められる。通常発熱と腹痛は伴わない。 写真1 ．典型的な米のとぎ汁様の下痢便 写真2 ．重症コレラ患者の痙攣 各画像をクリックすると拡大図が見られます。 病原診断 患者便からコレラ毒素を産生するO1 またはO139 血清型のコレラ菌を検出することによって診断する。検査材料としては新鮮な下痢便を用いる。コレラ毒素を検出する方法としては、逆受身ラテックス凝集反応（RPLA）やELISA法などの免疫学的な方法と、コレラ毒素遺伝子を検出するDNA プローブ法やPCR法が用いられる。 治療と予防 治療は大量に喪失した水分と電解質の補給が中心で、GES （glucose‐electrolytes‐ solution）の経口投与や静脈内点滴注入を行う。WHOは塩化ナトリウム3.5g 、塩化カリウム1.5g 、グルコース20g 、重炭酸ナトリウム2.5 g を1 リットルの水に溶かした経口輸液（Oral Rehydration Solution, ORS）の投与を推奨している。ORS の投与は特に開発途上国の現場では、滅菌不要、大量に運搬可能、安価などの利点が多く、しかも治療効果も良く極めて有効な治療法である。写真3 はORSによって重症コレラ患者が短期間に回復することを示した写真で、入院した乳児が2日後には元気に退院していることが示されている。 重症患者の場合には抗生物質の使用が推奨されている。その利点として、下痢の期間の短縮や菌の排泄期間が短くなることがあげられる。第一選択薬としては、ニューキノロン系薬剤、テトラサイクリンやドキシサイクリンがある。もし菌がこれらの薬剤に耐性の場合には、エリスロマイシン、トリメトプリム・スルファメトキサゾール合剤やノルフロキサシンなどが有効である。 予防としては、流行地で生水、生食品を喫食しないことが肝要である。経口ワクチンの開発が試みられているが、現在のところ実用化されていない。 写真３ ．ORS の治療効果（バングラデシュ国際下痢疾患研究所 提供） A.月曜日に高度の脱水症状を呈して入院（眼窩がくぼみ、スキン・テンティングが著明） B.ORS を投与中 C.母親が抱いて退院（臨床症状は軽快しているが、患者はコレラ菌を1 ～2 週間は排菌する） 感染症新法の中でのコレラの取扱い コレラは感染症新法第2類感染症に属しており、コレラ、もしくは病原体保有者であると診断した医師は、直ちに最寄りの保健所長を経由して都道府県知事に届け出なくてはいけない。患者は第二種感染症指定医療機関に原則として入院となるが、無症状者は入院の対象とはならない。報告のための基準は、以下の通りとなっている。 ○診断した医師の判断により、症状や所見から当該疾患が疑われ、かつ、以下のいずれかの方法によって病原体診断がなされたもの （材料）便など ・病原体の検出 　V.cholerae O1またはO139 を分離・同定し、かつ、コレラ毒素産生性あるいはコレラ毒素遺伝子の保有が確認された場合 ○疑似症の診断 　臨床所見、コレラ流行地への渡航歴、集団発生の状況などにより判断する （鑑別診断）食中毒、その他の感染性腸炎等 《備考》 ・法による入院の勧告は、無症状のものは対象とならない。 学校保健法の中でのコレラの取扱い コレラは学校において予防すべき伝染病第1種に定められており、治癒するまで出席停止となる。 （国立感染症研究所 所長 竹田美文）

短編小説作品名辞典

コレラ

作者芥川龍之介

収載図書芥川龍之介全集 第9巻 トロツコ 六の宮の姫君
出版社岩波書店
刊行年月1996.7

コレラ

作者佐木隆三

収載図書供述調書―佐木隆三作品集
出版社講談社
刊行年月2001.4
シリーズ名講談社文芸文庫

コレラ

作者筒井康隆

収載図書わが愛の税務署―自選短篇集 6 ブラック・ユーモア現代篇
出版社徳間書店
刊行年月2003.3
シリーズ名徳間文庫

収載図書如菩薩団―ピカレスク短篇集
出版社角川書店
刊行年月2006.8
シリーズ名角川文庫

外国人名読み方字典

コレラ

名前 Colella

季語・季題辞典

虎列刺

読み方：コレラ（ｋｏｒｅｒａ）

急性伝染病の一つ

季節 夏

分類 人事

近代文学作品名辞典

虎列剌

読み方：コレラ（ｋｏｒｅｒａ）

作者 内田百閒

初出 昭和8年

ジャンル 随筆

ウィキペディア

コレラ

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2024/03/11 01:27 UTC 版)

コレラ（Cholera、虎列剌）は、コレラ菌（Vibrio cholerae）を病原体とする経口感染症の一つ。治療しなければ患者は数時間のうちに死亡する場合もある。

ウィキペディア小見出し辞書

コレラ

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/05/18 07:42 UTC 版)

「感染症の歴史」の記事における「コレラ」の解説

詳細は「コレラの歴史」を参照 コレラはコレラ菌による感染症で、突然の高熱、嘔吐、下痢、脱水症状が起こり、その感染力は非常に強く、これまでに7回の世界的流行（コレラ・パンデミック）が発生し、2006年現在も第7期流行が継続している。最も古いコレラの記録は紀元前300年頃のものである。そののち7世紀の中国、17世紀のジャワでもコレラと思われる悪疫の記録があるが、世界的大流行は1817年に始まっている。 1832年4月、コレラが増えはじめたパリでは、だれかが毒を投げこんだという噂が飛びかい、毒殺犯人とみなされた人びとが民衆に暴行を受ける事件がおこっている。この事件では数名が殺害されている。コレラの流行した1830年代のヨーロッパでは至るところで毒殺説がささやかれ、なかには医師が疑われて殺害されたこともあった。 ロンドンでもパリでも、病気は道路と水路に沿って広がり、ことに貧民街での被害が著しかった。19世紀前半のコレラの流行は、19世紀初頭以来の急速な都市化の進んだ時期でもあり、ヨーロッパの大都市はどこも劣悪な衛生環境にあった。コレラの猖獗によって、感染症は「人間の病」である以上に「社会の病」であることを多くの人が痛切に感じたのであり、そのなかから、社会の健康を考える公衆衛生学や上下水道の整備や道路拡幅なども取り込んだ近代的な都市工学という学問分野が生まれた。また、イギリスの外科医ジョン・スノウはロンドンでのコレラ流行に際し、死亡者の生活状況を四分割表を用いてのクロス分析という統計学的な手法を用いて生活改善を提案し、これらの業績により「疫学の父」と称される。 1884年にはドイツの細菌学者ロベルト・コッホによってコレラ菌が発見され、医学の発展、防疫体制の強化などとともに、アジア型コレラについては世界的流行は起こらなくなった。ただし、アジア南部およびアジア東部においてはコレラの流行が繰り返され、中国では1909年、1919年、1932年に大流行があり、インドでは1950年代までつづいて、いずれも万単位の死者を出すほどであった。 コレラの流行を防止するため、下水道の整備など大都市における公衆衛生政策が発達し、ゴミ箱が普及し、検疫体制が整備されて、その多くは現代にも引き継がれている。また、科学的な疫学も1854年のロンドンでのコレラ大流行において、ジョン・スノウが公衆の井戸水が原因であると指摘したことがはじまりである（後述）。コレラは反面、衛生的な近代都市の生みの親となったのである。

コレラ

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/04/27 22:31 UTC 版)

「ハイチ地震 (2010年)」の記事における「コレラ」の解説

2010年10月、ハリケーンなどによって発生した大規模洪水により、衛生状態が悪化したことから、コレラ感染が深刻化しており、アメリカ疾病対策センター (CDC) は11月11日の時点で、死者800人に達したと報じている。コレラ流行では、最終的には1万人もの死者が出た。 島国であるハイチには、これまでコレラ菌がいないものと考えられていたにも関わらず、コレラが流行した。流行が始まったのがPKOのネパール部隊の宿営地付近だったことから、原因は洪水ではなく、国連がコレラ菌を持ち込んだためという主張がなされていた。2016年8月18日、国連はコレラ発生に関する責任を認めた。 2011年には、既に専門家による調査で、ネパールから派遣された平和維持軍が、疾病の震源地であることが指摘されていたが、国際連合は平和維持軍の「免責特権」を掲げて5年間、被害を放置した。

コレラ

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2021/09/28 02:36 UTC 版)

「イエローカード (予防接種)」の記事における「コレラ」の解説

コレラは1973年の規則改定によって対象から外れている。

コレラ

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/03/20 14:05 UTC 版)

「ジョン・スノウ (医師)」の記事における「コレラ」の解説

1866年のロンドンでのコレラ流行後の地図 「コレラの歴史」も参照 コレラや腺ペストなどの病気は汚染や有害な「悪臭」によって引き起こされるという主張で当時支配的な瘴気説に、スノウは懐疑的だった。病原体説（英語版）はまだ提唱されていなかったので、スノウは病気が伝染する仕組みを理解していなかった。証拠の観察から、瘴気説を軽視するようになった。彼は最初に1849年のエッセイ「コレラのコミュニケーションのモードについて」を発表し、1855年に1854年のソーホー流行における給水の役割の調査結果を取り入れたより詳細な論文を発表した。 （ヘンリー・ホワイトヘッド師（英語版）の助けを借りて）地域住民と話をすることで、彼は流行の原因がブロード・ストリート（現在のブロードウィック・ストリート（英語版））の公共給水ポンプであることを特定した。スノウがブロード・ストリートのポンプから採取した水のサンプルを顕微鏡で化学的に検査したところ、その危険性が決定的に証明されたわけではなかったが、病気のパターンに関するスノウの研究は説得力があり、地元議会を説得して、井戸のポンプのハンドル（圧力ロッド）を外してポンプを停止させた。この行動が流行を終わらせたと一般に信じられているが、スノウはすでに急速に流行が収束しているかもしれないと観察した。 先に述べたように、集団発生のすぐ後に始まった人口の離散によって死亡率がかなり低下したことは間違いない。しかし、水の使用が停止される前に発病は減少していたので、井戸がまだコレラの毒を活性状態で含んでいるかどうか、あるいは何らかの原因で水からコレラの毒がなくなったかどうかを決定することは不可能であった。:51–52 スノウは後にドットマップを使ってポンプの周辺のコレラ患者群を図示した。また、水源の水質とコレラ患者の関係を示すために統計を用いた。彼は、サザーク・アンド・ヴォクソール水道会社（英語版）がテムズ川の下水で汚染された区域から取水して家庭に供給したことでコレラの発生が増加していることを示した。スノウの研究は、公衆衛生と地理学の歴史において大きな出来事だった。これは疫学上の最初の出来事とみなされている[要出典]。 現場に向かうと、ほとんどすべての死亡が（ブロード・ストリートの）ポンプから近いところで起きていたことに気づいた。別の街路ポンプに明らかに近い家では10人しか死亡しなかった。これらの例のうち5例で死亡者の家族は、近くのポンプよりもブロード・ストリートのポンプの水が好きなので、いつも送られてくると私に言った。他の三つの事例では、死亡者はブロード・ストリートのポンプの近くの学校に通っていた子供たちだった...ポンプのある地域で起きた死亡について死者がブロード・ストリートのポンプ水を絶えずまたは時々飲んでいたと私が聞いたのは61例だった... 調査の結果、ロンドンのこの地域では上に述べた井戸のポンプの水を飲む習慣のある人以外にコレラの特別な発生や流行は無かった。 私は今月7日（9月7日）の夜、聖ジェームズ教区のガーディアン紙からインタビューを受け、上記の状況を伝えた。私の発言の結果、ポンプのハンドルは翌日取り外された。 —ジョン・スノウ、Medical Times and Gazetteの編集者への手紙[要出典] その後、研究者たちはこの公共の井戸が、糞便細菌が漏れ始めていた古い汚水溜め（英語版）からわずか3フィート (0.91 m)掘られただけであることを発見した。別の感染源からコレラにかかった赤ちゃんのおむつがこの汚水溜めに洗い流されていた。その開口部はもともと近くの家の下にあったが、家は火事に遭い遠く離れたところで再建された。市は通りを広げ、汚水溜めはなくなった。当時、一般的にほとんどの家の下に汚水溜めがあった。ほとんどの家族は、下水が土壌に分解するよりも早く汚水が充満するのを防ぐために、生の下水を集めてテムズ川に捨てようとした。 トマス・シャプター（英語版）は同様の研究を実施し、ジョン・スノウの7年前にエクセターでコレラの研究にポイントベースの地図を使用したが、これでは後に責任があると考えられた給水問題を特定できなかった。

Wiktionary日本語版（日本語カテゴリ）

コレラ

出典:『Wiktionary』 (2021/06/19 12:42 UTC 版)

語源

オランダ語 cholera < ラテン語 cholera < 古典ギリシア語 χολή (kholḗ)

名詞

コレラ

1. コレラ菌による感染症。激しい嘔吐、下痢を起こす 。

類義語

• コロリ
• 虎疫

翻訳

• アルメニア語: խոլերա ^(hy)
• イタリア語: colera ^(it)
• 英語: cholera ^(en)
• オランダ語: cholera ^(nl)
• カタルーニャ語: còlera ^(ca) 女性
• ギリシア語: χολέρα ^(el) 女性
• グジャラート語: કોલેરા ^(gu) (kolerā)
• スウェーデン語: kolera ^(sv)
• スペイン語: cólera ^(es) 男性
• スワヒリ語: kipindupindu ^(sw)
• チェコ語: cholera ^(cs) 女性
• 中国語: 霍亂 ^(cmn), 霍乱 ^(cmn) (huòluàn)
• 朝鮮語: 콜레라 ^(ko), 호열자 ^(ko) (韓国), 호렬자 ^(ko) (北朝鮮)
• デンマーク語: kolera ^(da) 通性

• ドイツ語: Cholera ^(de) 女性
• トルコ語: kolera ^(tr)
• ノルウェー語:

  ノルウェー語（ブークモール）: kolera ^(nb) 男性

  ノルウェー語（ニーノシュク）: kolera ⁽ⁿⁿ⁾ 男性

• ハンガリー語: kolera ^(hu)
• フィンランド語: kolera ^(fi)
• フランス語: choléra ^(fr) 男性
• ベトナム語: bệnh tả ^(vi)
• ポーランド語: cholera ^(pl) 女性
• ポルトガル語: cólera ^(pt) 女性
• マレー語: penyakit taun ^(ms)
• ロシア語: холера ^(ru) 女性

Weblio日本語例文用例辞書

「 コレラ」の例文・使い方・用例・文例

• 約10％の村人がコレラで死んだ
• コレラ患者
• 真性のコレラ
• 疑似コレラ
• 今年はコレラ患者が多発した。
• 近所でまたもう１人のコレラ患者が出た。
• その食品の中からコレラ菌が検出された。
• コレラは日本では珍しい。
• コレラで地域を汚染する。
• ２００人の人が昨年コレラで死んだ。
• インフルエンザ[コレラ]の流行.
• その地域はコレラで汚染されている.
• (コレラの)予防接種をしましたか.
• コレラの予防接種をする.
• コレラに感染した人は直ちに隔離された.
• (コレラの)孤立した症例.
• コレラが国中に広がった.
• 横浜市内にコレラ患者が 3 名発生した.
• コレラの発生で世間が騒ぐ出した.
• その島のコレラはまだ終息していない.