出産 出産の概要

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出産

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2024/02/23 01:32 UTC 版)

この項目では、ヒトや動物の出産について説明しています。ヒトの出産の医学的側面については「分娩」をご覧ください。

出産直後の母親と子。（1974年、米国、ミネソタ州 New Ulm市(英語版)の病院の分娩室の光景）

新生児

「分娩」と比較して「出産」や「お産」はより一般的な語であり、社会的・文化的側面も含まれている。生物学的に言えば、出産は胎生の動物における雌の胎部から胎児が出ること、或いは出すことを指す語である。出産後の妊婦が元の状態に戻るまでの約6 - 8週間の期間を、産褥期（さんじょくき）」と呼ぶ^[2][3]。

出産にまつわる用語・概念

性行為または不妊治療などの生殖医療の利用によって受精後平均266日、胎児が十分成熟して体外に出る場合を正期産と呼ぶ。正期産に至るまでの期間や出産時の成熟度は種によってまちまちである。標準より早い場合は「早産」、さらに事故に近い場合を「流産」、遅い場合は「過期産」と呼ぶ。

出産前、あるいは最中に羊膜が破れ、羊水が出ることを破水（はすい）という。出産後、胎盤などが排出されることを後産（あとざん・のちざん）という。

分娩が比較的楽な場合は「お産が軽い」（安産）、何らかの困難を伴う場合は「お産が重い」（難産）という言い方をする。カンガルーのようにごく小さく産む種では出産は軽いが、大型草食動物のように胎児を十分に成長させてから出産する場合や、ヒトのように骨盤底骨が発達している場合、骨盤下口が胎児とくらべて狭いので、胎児が大きい場合出産は重くなる。ヒトの中でも初産年齢や恥骨結合の状態などで異なる。

江戸時代における出産

江戸時代における出産に関する記録のなかで、産婆については「産婆にふさわしい人」として

• 穏やかで強情を張らない
• 物事に動じない
• 心身ともに元気

と記されている^[4]。大名行列を横切ることも、出産の取り上げに向かっている産婆には特例として許されていた。産科の医者は存在していたが、全て男性だったため、恥ずかしさの余り医者に身を委ねる妊婦は少なかった。その為、産婆だけでも安全な分娩が出来る様に指導書が出版されていた^[5]。また出産に関連する物として

• 『肩畳（かただたみ）』（出産の時に妊婦が寄り抱える様に設計されたという珍しい畳）^[6]
• 『安神散（あんじんさん）』（婦人病や気つけに用いられる粉薬。「売薬資料館」（富山県）に実物がある）^[7]
• 『力綱（ちからつな）』（縄を天井に張り、出産時にしがみつく縄。縄産綱【なわうみつな】ともいう）^[8]
• 『竹刀（ちくとう）』（へその緒を切るのに使用）
• 『産籠（さんかご）』（漆塗りの椅子で、出産後の妊婦を座らせる。主に富裕層の人々が持っている「洛東遠芳館」（京都府）に実物がある）^[7]

がある。そして、出産時は座らせて行っていた。そして出産後は「頭に血が上ってはいけない」という俗説から、座ったまま7日間不眠で過ごさなければならなかった（意識を失って死んでしまうのを恐れたため）^[7]。

生物学的側面

出産は子供にとっては母親からの生理学的に独立した存在になることを意味する。これまでは胎盤を通じて母親から栄養を補給され、母親に排出物処理を依存し、酸素や二酸化炭素などのガス交換も胎盤を通じて行っていたものが、出産によって全て自分で処理しなければならなくなる。産まれた子がまず最初にしなければならないことが、肺への外気の吸入である。産声には、この活動を促進する意味があるとされる。

また、母胎の酸素分圧の低い血液から酸素を受け取るための胎児性赤血球は、数日のうちに通常の赤血球と置き換えられる。その際、赤血球の分解にともなって黄疸の症状が出る。

母親の側から見れば、出産は妊娠の終了と共に育児の開始である。生理的には胎盤から放出されていた女性ホルモンの分泌の停止と共に、妊娠状態は解除され、プロラクチンが放出され母乳の分泌が促進され、子への愛情が高まる（と同時に、子以外の人々への攻撃性が高まる）。