胃潰瘍とは?

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い かいよう ゐくわいやう [2] 【胃潰瘍】

胃の粘膜潰瘍のできる疾患心窩(しんか)部の痛み感じ,ひどくなると吐血下血(げけつ)起こし胃壁穴があく胃穿孔せんこうことがある精神的ストレスアルコール過飲などが原因

胃潰瘍(イカイヨウ)

胃液分泌が増えたり、胃を消化されないよう守っている粘膜血流粘液ホルモンなどとのバランスがくずれて、胃の内壁ただれたり、傷ついたりする病気です。

胃潰瘍

読み方いかいよう

胃酸によって胃の壁が傷つけられ、痛み出血起こすこと。

 胃から分泌される胃酸と、胃酸から胃壁を守る粘液の分泌バランス崩れ胃酸によって胃壁が傷つき、痛み感じたり出血起こす病気のことです。胃潰瘍と十二指腸潰瘍総称して消化性潰瘍とも呼びます。胃の粘膜対す攻撃因子防御因子バランス崩れ原因はいくつ考えられます。喫煙胃酸分泌多くするため粘膜対す攻撃因子となり、同時にニコチン粘膜血流妨げるため防御因子低下させるという二重の意味で悪影響を及ぼします。喫煙者ではヘリコバクター・ピロリ後述)の感染率が高くなるというデータあります禁煙は胃潰瘍の治りよくするだけでなく、再発率を低くすることもわかっています。また、近年ではヘリコバクター・ピロリという細菌感染が胃潰瘍の発症大きく関わっていることが明らかになりました。また、ステロイド消炎鎮痛薬NSAID)は胃の粘膜保護するプロスタグランジンという物質作る力を低下させます。このほか、ストレスお酒飲み過ぎも胃潰瘍との関連が深いと考えられています。


胃潰瘍(消化性潰瘍)

潰瘍とは,粘膜から粘膜下層,さらにそれより深部までの組織障害されなくなった状態をいいます(図).胃にできると胃潰瘍,十二指腸にできると十二指腸潰瘍といいます.成人発生する潰瘍は,長く胃酸による障害考えられていましたが,最近ではピロリ菌Helicobacter pylori)の感染によって正常の胃あるいは十二指腸粘膜障害を受けると考えられています.しかし,小児では年齢によって原因異なり新生児生まれるときのストレス低酸素など種々の障害原因になるとされ,乳幼児では,ステロイドなどの薬剤種々の原因によるストレスにより発生し,学童期は心因性ストレス十二指腸潰瘍発生が多いとされています.
症状としては,新生児乳児期から幼児期では,下血吐血多く幼児期では繰り返す嘔吐腹痛主な症状となります.学童以降になりますと,上腹部の限局した部分痛み訴えるようになります.
胃潰瘍診断はまず,バリウムを飲んでX線撮影を行う,上部消化管造影検査行い,胃および十二指腸粘膜に異常がないかをチェックします.最近大人ではこの検査を行わずに胃カメラ粘膜の状態を直接観察することが増えていますが,小児では全身麻酔が必要なこともありますので,まず最初に造影検査行い,それでも潰瘍が見つからず,症状が続く場合胃カメラをするといった手順がより好ましいでしょう
胃潰瘍 治療は,胃酸酸度抑える薬剤による治療が主であり,胃や十二指腸粘膜再生してくるのを待ちます.また,血液検査内視鏡検査ピロリ菌感染証明された場合には抗生物質同時に投与して,いわゆる除菌治療を平行して行います. 重度場合には潰瘍部位からの大量出血胃穿孔十二指腸穿孔をきたし,緊急内視鏡や緊急開腹術が必要になることもあります

胃潰瘍

作者桑原敏眞

収載図書ドクターマリノ
出版社東京図書出版会
刊行年月2004.9


消化性潰瘍

(胃潰瘍 から転送)

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2017/02/10 15:12 UTC 版)

消化性潰瘍(しょうかせいかいよう、: peptic ulcer)は、主に胃酸が要因となって生じる潰瘍のことである。




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