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エピネフリン反転

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2012/03/19 08:33 UTC 版)

(アドレナリン反転 から転送)

エピネフリン反転（えぴねふりんはんてん、英:epinephrine reversal）は、α₁受容体拮抗薬投与後にエピネフリンを静脈内注射するとエピネフリンの血圧上昇作用が血圧下降作用に反転する現象。アドレナリン反転とも呼ばれる。'血管壁に存在するα₁受容体及びβ₂受容体と呼ばれるG蛋白質共役受容体はともにエピネフリンに対する受容体として機能することが知られている。α₁受容体にエピネフリンが結合すると血圧上昇作用を示すが、一方β₂受容体へのリガンドの結合により血圧下降作用を示す。通常ではα₁受容体を介した作用が優位のためエピネフリンの投与により血圧上昇を示す。しかし、α₁受容体拮抗薬の存在下ではβ₂受容体を介した作用が優位となり血圧下降作用を生じる。抗精神病薬などの中にはα遮断作用を持つ薬物もあり、このような薬物を服用した状態でエピネフリンを静脈投与することにより血圧降下を誘導するため大変危険である。なおエピネフリンと同じく内因性カテコールアミンであるノルエピネフリンはβ2受容体を介した血圧下降作用が弱いため、α₁受容体拮抗薬により血圧上昇作用の抑制は起こるが血圧反転は起こらない。1906年Daleによって、麦角アルカロイドを予め投与したネコにエピネフリンを投与すると血圧下降作用が生じることから発見された。